روش خواندن برگه های آزمایش

how-to-read-blood-test-results

بنابر درخواست بازدیدکنندگان آسمونی این بخش را برایتان مهیا کرده ایم تا بتوانید اطلاعات جامعی درباره حروف ، اختصارها و توضیحات انگلیسی در مورد برگه های آزمایش بدست آوردید

انواع آزمایشات:

آزمایشات روتین شامل:

الف- آزمایش خون: CBC_FBS_BS_Hb-HCT_PLT-PT-PTT-Cholestrol_Fb-Cr- BUN-Na-K-Ca-LDL-HDL-

ب- آزمایش ادرار: UA-UC

ج-آزمایش مدفوع: گایاگ و کشت مدفوع

سایر آزمایشات غیر روتین است و در مورد بیماران خاص استفاده می شود شامل:

د- آزمایش مغز نخاع

و-آزمایش خلط

ه- آزمایش کشت تراشه

ی- سایر آزمایشات

حروف اختصاصی در هر آزمایش:

FBS قند خون ناشتا

MCHC غلظت متوسط همو گلوبین

WBC شمارش گلبول های سفید

RBC شمارش گلبول های قرمز

HB همو گلوبین

HC هماتو کریت( درصد گلبول های قرمز در خون )

HCV حجم متوسط گلبول های قرمز

HCH مقدار متوسط همو گلوبین در گلبول های قرمز

R.D.W ضریب تغییرات اندازه گیری گلبول های قرمز

PLT شمارش پلاکت ها

PTE در صد پلاکت ها

MPV حجم متوسط پلاکت ها

MCH وزن متوسط هموگلوبین

MCV حجم متوسط هموگلوبین

M/E نسبت سلول های زاینده گلبول سفید به قرمز

RDW پهنای گلبول قرمز در منحنی

UA تجزیه کامل ادرار ( PH،رنگ ،بو،توده های متراکم )

TGs تری گلیسیرید ( چربی که باعث رسوب در رگ هاو عروق می شود )

HCG تست حاملگی

FSB آزمایش قند خون

how-to-read-blood-test-results1

انواع آزمایش های خون:

>> RBC

RBC مخفف کلمه سلول‌ قرمز خون است. این سلول‌های قرمز یا همان گلبول‌های قرمز، در واقع اصلی‌ترین قسمت خون و عامل رنگ قرمز آن هستند. خود این رنگ قرمز به دلیل وجود ماده‌ای به نام هموگلوبین است که کمک می‌کند گلبول‌ قرمز، اصلی‌ترین وظیفه خود یعنی حمل و نقل اکسیژن و دی‌اکسیدکربن را انجام دهد. به طور خلاصه می‌شود گفت گلبول‌های قرمز وسیله حمل و نقل اکسیژن از ریه به بقیه سلول‌های بدن هستند.مقادیر طبیعی: بین 7/4 تا 1/6 میلیون در هر میکرولیتر خون. این عدد برای خانم‌ها مقداری کمتر و در کودکان مقداری بیشتر است.

نکته:

گلبول قرمز به طور طبیعی بعد از تولید در مغز استخوان 120 روز در خون زندگی می‌کند و در آخر عمر خود خرد می‌شود و به عناصر سازنده‌اش تبدیل می‌شود.

مقدار RBC‌ها در طی بارداری به طور طبیعی کمی کمتر نشان داده می‌شود چون حجم مایع خون افزایش پیدا کرده است.

عدد RBC در واقع مقدار دقیق گلبول‌های قرمز در 1میلی‌لیتر خون محیطی است.

بسته به آزمایشگاه و نوع کیت مورد استفاده، ممکن است مقیاس شمارش این سلول فرق کند.

خوردن داروهایی مثل کلرامفنیکل هم باعث کاهش RBC می‌شود.

>> HCT

هموتوکریت یا HCT هم یکی از مقادیر اندازه‌گیری گلبول قرمز است. به طور کلی «هم» به معنی آهن است و هر جا در هر کلمه‌ای آمد حتما آن کلمه ارتباطی با گلبول قرمز دارد. هماتوکریت درصدی از حجم کلی خون است که از گلبول قرمز ساخته شده و با اندازه‌گیری قسمت قرمز رسوب خون در لوله آزمایش نسبت به کل ارتفاع خون اندازه‌گیری می‌شود. به خاطر بیماری‌ها و شرایط مختلفی که می‌توانند اندازه‌گیری RBC و Hgb را با اشکال مواجه کنند، HCT هم اندازه‌گیری می‌شود تا به طور مستقیم نشان‌دهنده اندازه هموگلوبین و گلبول قرمز در خون باشد. این عدد معمولا با درصد نشان داده می‌شود. مقادیر طبیعی: اعداد بین 42 تا 52 درصد برای آقایان و 37 تا 47 درصد برای خانم‌ها نرمال به حساب می‌آید. در خانم‌های باردار درصد بالاتر از 33 طبیعی است.

محدوده خطر: HCT بالاتر از 60 درصد و پایین‌تر از 15 درصد باید باعث نگرانی پزشک شود.

نکته:

بیماری‌هایی که باعث به وجود آمدن شکل‌های غیرطبیعی گلبول قرمز می‌شوند (مثل بیماری گلبول قرمز داسی‌‌شکل) مقدار HCT را تغییر می‌دهند.

وقتی مقدار گلبول سفید به شدت بالا باشد بر مقدار HCT موثر است.

در صورت طبیعی بودن اندازه‌های گلبول قرمز، مقدار هماتوکریت 3 برابر هموگلوبین است.

هماتوکریت را نباید بلافاصله بعد از خون‌ریزی شدید اندازه‌گیری کرد.

>> WBC

این سه حرف مخفف «سلول‌های سفیدخون» و نشان‌دهنده گلبول‌های سفید است. اندازه‌گیری مقدار گلبول‌های سفید خون یکی از روش‌های اصلی تعیین وجود عفونت در بدن است چون این سلول‌ها که جزو سیستم دفاعی بدن هستند در شرایط بیماری‌های عفونی و غیرعفونی واکنش‌های مختلفی از خود نشان می‌دهند.

شمارش WBCها دو جزء دارد. یکی مقدار کلی گلبول‌های سفید در یک میلی‌لیتر خون و جزء دیگر شمارش جزء به جزء این سلول‌ها چون گلبول‌ سفید خود متشکل از پنج نوع مختلف است که کم و زیاد شدن هر کدام از این انواع معنی خاص خود را دارد. کلمه «diff» که در جلوی CBC به معنی آزمایش خون نوشته می‌شود درخواست برای شمارش همین انواع مختلف گلبول‌سفید است.مقادیر طبیعی: در بزرگسالان و بچه‌های بالاتر از 2 سال مقدار گلبول‌سفید بین 5 تا 10 هزار در هر میلی‌لیتر خون طبیعی است.

محدوده خطر: WBC کمتر از 2500 و بیشتر از 30000 هر کدام نشان‌دهنده بیماری‌هایی هستند که می‌توانند گاهی خطرناک باشند.

نکته:

عمل اصلی گلبو‌ل‌سفید مبارزه با عفونت و حذف عوامل خارجی و مزاحم است و در مواقع آلرژ‌ی‌ها هم این سلول‌ها مسوول بروز واکنش هستند.

تغییر هر کدام از انواع WBC معنی خاص خود را دارد و ممکن است نشان‌دهنده عفونت با میکروب، ویروس و یا حتی استرس باشد.

فعالیت شدید بدنی و ورزش سنگین هم برای مدتی باعث بالا رفتن تعداد WBC در خون می‌شود. بارداری و زایمان هم این مقدار را افزایش می‌دهند.

>> Hgb

در برگه‌های آزمایش مختلف ممکن است به صورت‌های مختلف HGB،Hg، یا Hgb نوشته شود. هم اینها مخفف کلمه هموگلوبین، یکی از عناصر اصلی تشکیل دهنده گلبول‌ قرمز است. این ماده که در آن آهن به کار رفته خود از اسید آمینه تشکیل شده و جایگاه‌های مختلفی برای ترکیب با اکسیژن دارد. هموگلوبین در جایی که اکسیژن زیاد وجود دارد با آن ترکیب می‌شود و در محیط کم اکسیژن آن را آزاد می‌کند.اندازه‌گیری مقدارکلی هموگلوبین در واقع نوعی نشان‌هنده تعداد گلبول‌های قرمز است.مقادیر اصلی: مقدار طبیعی برای آقایان بین 14 تا 18 گرم در هر دسی‌لیتر است و برای خانم‌ها مقادیر بین 12 تا 16 گرم در هر دسی‌لیتر طبیعی محسوب می‌شود.

محدوده خطر: هموگلوبین زیر 5 و بالای 20 مقادیر بحرانی به حساب می‌آیند و حتما نیازمند رسیدگی فوری هستند.

نکته:

مقدار Hgb در بارداری کاهش می‌یابد چون با اینکه خون‌سازی کمی بیشتر شده است اما حجم مایع بدن و خون بالا رفته و مقدارکلی هموگلوبین در هر دسی‌لیتر آن کاهش می‌یابد.

زندگی در ارتفاع هم به خاطر نیاز بیشتر بدن به اکسیژن و کمبود اکسیژن محیط باعث تولید بیشتر هموگلوبین می‌شود.

در طحال اغلب سلول‌های پیرخون تخریب می‌شوند. بزرگ شدن طحال یعنی تخریب بیشتر سلول‌ها و به همین دلیل به دنبال آن کاهش RBC و Hgb رخ می‌دهد.

 

>> BETA H.C.G

برای آزمایش بارداری Beta-HCG سه حالت وجود دارد:
1 – مقدار آن صفر باشد که به معنی عدم حاملگی است..
2- مقدار آنبین صفر تا 25 باشد که نشان دهنده مشکوک بودن فرد بوده و پیشنهاد میشود بعد از 5 روز دوباره آزمایش تکرار شود، که در صورت بارداری مقدار آن بالاتر میرود و در صورت عدم بارداری مقدار آن باز هم صفر می شود.
3- مقدار بیشتر از 25 باشد که معمولا از نظر بارداری + در نظر گرفته می شود.
در ضمن هر چه از زمان لقاح بگذرد مقدار این هورمون بیشتر خواهد شد، به طوری که در 3 ماهه دوم حتی به چندین هزار هم می رسد.

 

>> Plt

پلاکت‌ها، اجزای کوچک دیسک شکلی هستند که در خون وجود دارند و از بقیه سلو‌ل‌های خونی بسیار کوچک‌ترند. این ساختارها حاوی آنزیم‌هایی هستند که باعث انعقاد خون می‌شوند و وظیفه اصلی آنها جلوگیری از خون‌ریزی و خارج شدن گلبول‌قرمز از داخل رگ است.

Plt نشان‌دهنده تعداد پلاکت‌ها در هر میلی‌لیتر مکعب خون است و عدد مربوط به آن معمولا بزرگ‌ترین عدد برگه آزمایش خون است.

به غیر از کنترل سیستم انعقادی خون، از میزان پلاکت برای بررسی روند بهبود نارسایی مغز استخوان و بیماری‌های خونی هم استفاده می‌شود.مقادیر طبیعی: پلاکت بین 150 هزار تا 400 هزار در هر میلی‌مترمکعب خون برای بزرگسالان طبیعی است. در نوزادان این مقدار کمی بیشتر است.

محدوده خطر: پلاکت زیر 50‌ هزار یا بیشتر از یک میلیون کاملا غیرطبیعی است و نیازمند توجه ویژه است.

نکته:

ورزش شدید و قدرتی باعث افزایش میزان پلاکت می‌شود. در هنگام قاعدگی مقدار پلاکت کمی کاهش پیدا می‌کند.

قرص‌های ضدبارداری باعث بالا رفتن مقدار پلاکت می‌شوند. در حالی که استامینوفن پلاکت را کاهش می‌دهد.

صبح آزمایش خون بدهید

how-to-read-blood-test-results2

آزمایش گروه های خونی

در پلاسمای خون انسان عناصری وجود دارند که به آنها” آگلوتاسیون” می گویند واین خاصیت را دارند که اگر سلول خونی خارجی وارد خون شود آنها را به هم چسبانده و منعقد و بالاخره متلاشی می کند.خون اشخاص به چهار گروه تقسیم می شوند

گروه خونیA:- پلاسمای این گروه دارای آگلوتین مخصوص برای به هم چسباندن گویچه های گروه B است.

گروه خونی B: – پلاسمای این گروه دارای آگلوتین مخصوص برای به هم چسباندن گویچه های گروه A است.

گروه خونیAB: – پلاسمای این گروه دارای آگلوتین مخصوص برای به هم چسباندن گویچه های گروهAB است.

گروه خونیO: – پلاسمای این گروه دارای آگلوتین مخصوص برای به هم چسباندن گویچه های گروه O است.

وقتی به بیماری خون تزریق می شود باید آن خون هم کروه بیمار باشد و یا از نوعی باشد که عمل آگلوتاسیون بین خون بیمار و خون دهند موجود باشد(آزمایش کراسمچ)در این حالت خون داده شده با خون بیمار موافق است.

هر گروه خونی می تواند از هم گروه خون دریافت کند

گروه خونی O می تواند به تمام گروههای دیگر خون بدهد و دهنده همگانی است

گروه خونیAB: می تواند از همه گروهها خون بگیرد و گیرنده عمومی است ولی به هیچ گروه دیگر جزخودش نمی تواند خون بدهد

گروه AوB فقط به هم گروه خود و گروه AB می توانند خون بدهند

صرفنظر از این موضوع عوامل دیگری از جملهRh در تطبیق خون شخصی به خون دیگر مهم است

مشاهده شده که اگر خون انسان را با خون نوعی میمون به نام رزوس مخلوط کنند گاهی ممکن است اگلوتاسیون انجام شود و گاهی انجام نمی شود .اگر انجام شودRh مثبت و اگر انجام نشودRh منفی است
عامل رزوس در خون بعضی افراد وجود دارد و برخی وجود ندارد که به آن Rh مثبت یا منفی می گویند.این عمل از طریق ارث منتقل می شود .اگر پدری Rh مثبت و مادر Rh منفی باشد فرزند آنها ممکن است این عامل را از پدر یا مادر به ارث برده و خونش Rh مثبت باشد خونش با مادر غیر موافق است که منجر به عوارض شدیدی برای فرزند می شود.
امار نشان میدهد که 15 درصد مردم جهان Rh منفی و بقیه Rh مثبت هستند.

آزمایش قند خون

این ماده منبع اصلی تأمین انرژی در تمام موجودات زنده است. برای اندازه گیری قند خون فرد حتما باید ناشتا باشد، به همین دلیل واژه Fasting به کار می رود، یعنی بعد از مدت کوتاهی گرسنگی قند خون اندازه گیری شده است. این مدت حدود 10 تا 12 ساعت می باشد.

اگر سطح قند خون فردی بعد از 12 ساعت ناشتا بیشتر از 105 میلی گرم در دسی لیتر باشد، نشان دهنده استعداد ابتلاء وی به دیابت در طی ده سال آینده است.

میزان نرمال قند خون بین حداقل 65 تا 70 و حداکثر 100 تا 110 در محدوده بالا می باشد، البته افزایش خفیف قند خون ممکن است در اثر دریافت اخیر فرد باشد، اما اگر در آزمایشات مکرر میزان آن تغییری نکرد، فرد نیاز به توصیه های رژیمی برای پیش گیری از ابتلا به دیابت در آینده دارد.

>>> آزمایش چربی خون

آزمایش چربی خون شامل اندازه گیری کلسترول کل، کلسترول HDL (خوب)، کلسترول LDL (بد) و تری‌‌گلیسرید می‌شود.

برای اندازه‌گیری دقیق چربی‌های خون باید 9 تا 12 ساعت پیش از خون گرفتن، چیزی به جز آب نخورید و ننوشید.

تری‌گلیسرید نوعی از چربی خون است که در اثر مصرف مواد قندی و نشاسته ای بالا می‌رود.

کلسترول خون هم با مصرف چربی های غذایی مثل کره، چربی های گوشت، تخم مرغ و مواد لبنی پرچرب، روغن های جامد و مایع، غذاهای سرخ شده و … زیاد می شود.

>> مقادیر کلسترول و تری گلیسرید خون

میزان کلسترول و تری‌گلیسرید خون معمولا به “میلی‌گرم در دسی‌لیتر” اندازه‌گیری می‌شوند.

این جدول‌ها میزان‌های طبیعی و غیرطبیعی انواع چربی‌های خون را نشان می‌دهد.

> میزان کل کلسترول (میلی‌گرم در دسی‌لیتر)—تفسیر

کمتر از 200— مطلوب

200 تا 239— حد مرزی بالا

240 و بالاتر— بالا

> کلسترول بد یا LDL (میلی گرم در دسی‌لیتر)—- تفسیر

کمتر از 70 —-مطلوب برای افراد در معرض خطر بسیار بالای بیماری قلبی

کمتر از 100—-مطلوب برای افرادی در معرض خطر بیماری قلبی

100 تا 129 —-نزدیک به طبیعی

130 تا 159 —-حد مرزی بالا

160 تا 189 —- بالا

190 و بالاتر —- بسیار بالا

> کلسترول خوب یا HDL (میلی‌گرم در دسی‌لیتر)—— تفسیر

مردان: کمتر از 40—— بد

زنان :کمتر از 50—— بد

50 تا 59 —— بهتر
60 و بالاتر —— بهترین

> تری‌گلیسرید (میلی گرم در دسی‌لیتر)———-تفسیر

کمتر از 150——— مطلوب

150 تا 199——— حد مرزی بالا

200 تا 499——— بالا

500 و بالاتر——— خیلی بالا

الکترولیتهای موجود در خون

اندازه گیری الکترولیت هایی همچون پتاسیم،سدیم،کلر و گازکربنیک در خون معمولا در در شرایطی همچون دیابت کنترل نشده،COPD،بیماری کلیوی،بیمارانی که گاواژ میشوند ، بعضی اختلالات داخلی ، آسیب ، ورم و اسیدوز/آلکالوز انجام میشود.

پتاسیم:K

بدن به تغییر مقدار پتاسیم بسیار حساس است. با بالا یا پایین رفتن پتاسیم، آریتمی قلبی یا آسیب های عصبی اتفاق می افتد.

مقادیر نرمال آن در خون5- 3.6 میلی اکی والان در لیتر است.
کاهش پتاسیم خون(هایپوکالمی) در مواردی همچون کاهش دریافت غذایی و در وضعیت کاتابولیک ، اسهال، استفراغ ،سیروز کبدی و یا آسپیراسیون رخ میدهد.علاوه بر این مصرف بعضی داروها همچون داروهای مدر و شیرین بیان نیز باعث کاهش سطح پتاسیم خون میشوند.

افزایش پتاسیم خون (هایپرکالمی) در اثربیماری کلیوی، آسیب های ناشی از تصادفات،عفونت و خون لیز شده اتفاق می افتد.مصرف داروهایی همچون ممانعت کننده های ACE نیز باعث افزایش پتاسیم میشوند.

سدیم:Na
سدیم مهمترین یون در مایع خارج سلولی است و به خاطر خاصیت احتباس دهنده آب ، ارزشمند است. مقادیر نرمال آن در خون 135-145 mEq/L است.

این الکترولیت در بدن نقشهای زیادی اعمال میکند. از جمله : فعالیت آنزیمها،کنترل اسمولالیته مایعات داخل عروقی، کنترل تعادل اسید و باز، هدایت ایمپالسهای عصبی ماهیچه ای از طریق پمپ سدیم (همزمان با خارج شدن پتاسیم ، سدیم وارد سلول میشود) و …
کاهش سطح سدیم خون (هایپوناترمی)،در اثر از دست دهی سدیم یا احتباس آب یا هردو رخ میدهد. به عنوان مثال اسهال،استفراغ،تعریق زیاد، تزریق مداوم سرم قندی 5% ،رژیم کم نمک، سوختگی، واکنشهای التهابی، آسیب بافت ها و …

تست بررسی سدیمانتاسیون گلبولهی قرمز (ESR)
تست بررسی سدیمانتاسیون گلبولهای قرمز خون( ESR )یکی از تستهای رایج در آزمایشگاه های تشخیص طبی میباشد که بنا به درخواست پزشک برای بسیاری از بیماران انجام میشود. این تست یک تست ارزان قیمت و البته غیر اختصاصی میباشد که نتایج آن همراه با نتایج سایر تستها ارزشمند و کمک کننده میباشد. ESR تحت شرایطی مانند بیماری های اتو ایمیون به ویژه روماتیسم مفصلی، در عفونتها، التهابات حاد و مزمن و سرطانها افزایش میابد بنابراین با تنها افزایش میزان رسوب گلبولهای قرمز به تشخیص دقیقی نمیتوان دست یافت.سرعت رسوب گبولهای قرمز خون بر حسب میلیمتر بر ساعت میباشد. در این تست خون گرفته شده همراه با ضد انعقاد سیترات سدیم در لوله های بلند و باریکی کشیده شده و به صورت عمودی روی پایه های سدیمان قرار داده میشود. پیپت های ESR پیپت های بلندی هستند که از قسمت سر به انتها از 0 درجه بندی شده اند. خون داخل پیپت ها تا عدد 0 کشیده شده و بعد از طی 1 ساعت میزان رسوب گلبولها از عدد 0 تا جایی که پلاسما شفاف وجود دارد خوانده میشود.

موارد درخواست تست :

این تست در موارد مشاهده علائمی مبنی بر التهابات و یا بدخیمی ها و همچنین علائم مربوط به رماتیسم مفصلی مانند درد و ورم مفاصل در خواست میشود. لازم به ذکر است که با توجه به غیر اختصاصی بودن این تست حتما همراه با سایر تستهای ارزشمند و کمک کننده به تشخیص نهایی مانند الکتروفورز پروتئینهای سرم، اندازه گیری فیبرینوژن و … بنا به علائم بیمار درخواست میشود. همچنین بعد از تشخیص بیماری این تست به منظور ارزیابی میزان پاسخ به درمان در فرد بیمار به صورت دوره ای درخواست میشود. کاهش ESR از مقدار قبلی نشانه از بهبودی و افزایش مجدد آن نشانه ای از عود بیماری میباشد.مقدار نرمال ESR در مردان تا 10 و در زنان تا 20 میلیمتر بر ساعت میباشد.

CRP :

CRP یکی از پروتئینهای فاز حاد بوده که مانند ESR یک تست ارزشمند در موارد التهابات محسوب میشود و حتی میتوان گفت که این تست از ESR ارزشمندتر میباشد زیرا به محض بروز هر گونه التهابی در بدن افزایش یافته و به مجرد کاهش التهاب و بهبودی میزان آن کاهش میابد بنابر این علی رغم غیر اختصاصی بودن از حساسیت خوبی برخوردار میباشد. بنابراین همراه با تست ESR تست CRP نیز انجام میشود. سایر تستهای همراه با ESRبنا به علائم بیمار شامل تست RF به منظور بررسی رماتیسم مفصلی, تست ANAو سایر تستهای اتوایمیون به منظور بررسی اختلالات اتوایمیون، اندازه گیری سطح فیبرینوژن ، الکتروفورز پروتئین سرم، CBC و سایر تستها میباشد.

موارد افزایش ESR :

افزایش ESR نشانه ای از افزایش گلبولینها و یا فیبرینوژن پلاسما بوده و نیاز به بررسی های بیشتری دارد.

1- افزایش خفیف در التهابات خفیف و جزئی، حاملگی و آنمی. در آنمی ها به دلیل اینکه میزان گلبولهای قرمز کم میشود دافعه بین این سلولها کمتر از حالت عادی شده و بنابراین میزان رسوب افزایش میابد حال اینکه در پلی سیتمی به دلیل افزایش در تعداد اریتروسیتها دافعه بین سلولی بیشتر شده و این امر باعث کاهش رسوب و کاهش ESR میگردد.

2- افزایش شدید این تست میتواند بیانگر افزایش در پروتئین های خون از جمله گلبولینها باشد. افزایش گلبولینها در مواردی مانند عفونتها، مولتیپل میلوما، ماکروگلبولنمی والدنشتروم ( در این مورد حتی در غیاب التهاب افزایش ESR باز هم دیده میشود.) و رماتیسم مفصلی دیده میشود.

3-در زنان معمولا میل به افزایش در ESR بیشتر بوده و در دوران قاعدگی و بارداری میزان آن افزایش میابد.

4- داروها شامل دکستران، متیل دوپا، تئوفیلین، پنیسیلین پروکاینامید و داروهای پیشگیری از بارداری خوراکی باعث افزایش ESR میگردند.

*کاهش ESR معمولا حالت مهمی نبوده و گاهی در موارد پلی سیتمی، لکوسیتوز و ناهنجاری گلبولهای قرمز مانند سیکل سل دیده میشود. همچنین داروهایی مانند آسپیرین، کورتیزون و کینیون باعث کاهش ESR میگردند.

CBC :
CBC حروف اول سه کلمه انگلیسی زیر است.

کامل=C) COMPLETE)، خونBLOOD B)) ، شمارشCOUNT= C))
درنتیجه : CBCبه معنای شمارش کامل گویچه های خون است

> CBC شامل :
1- شمارش تعداد گویچه های سفید خون در میلی متر مکعب ازخون (WBC)-

2.شمارش تعداد گویچه های قرمز خون در میلی متر مکعب ازخون (RBC )

3- شمارش تعداد پلاکت های خون در میلی مترمکعب ازخون platelet count-

4- شمارش افتراقی گویچه های سفید خو ن( تعیین Diff) -Count white blood cell differential

5 – اندازه گیری مقدارهماتوکریت خون – (HCT)

6- تعیین مقدار مقدارهموگلوبین خون (HGB)

7- تعیین اندیکس های (index) گویچه های قرمز خون

RBC Index
الف: تعیین میانگین حجم یک گویچه قرمز (A- (MCV

ب: تعیین میانگین مقدار هموگلوبین در یک گویچه قرمز و غیره…..(B – (MCH

ج : گزارش مرفولوژی گویچه های قرمزخون C -Red Blood Cell morphology report D -Immature cells report

د: گزارش سلولهای نارس

ه: گزارش انگل خونی از جمله انگل مالاریا در صورت مشاهده E – Malaria Parasit report

آزمایش CBC به طور کامل توسط کارشناس آزمایشگاه انجام می گردد که نتیجه آن بسیار ارزشمنداست

reading-test-papers

تفسیر آزمایش کامل ادرار

آزمایش کامل ادرار UA آزمایش ساده ومهم و گاهی وسیله ای کلیدی برای تشخیص بیماری های کلیوی و اورولوژیک می باشد. این آزمایش شامل بررسی فیزیکی، شیمیایی و میکروسکوپی می باشد. گاهی همین آزمایش ساده و راحت اطلاعات بسیار مهم و الزامی برای تشخیص بیماران را فراهم می آورد. در تمام بیماران اورولوژی و نفرولوژی U/A الزامی است. با این حال این آزمایش چنانچه به درستی تفسیر نشود ، می تواند باعث گمراهی پزشک شود.آزمایش کامل ادرار توسط (dipsticks) و میکروسکوپی انجام می شود، خصوصیات فیزیکی ادرار نیز ذکر می گردد.

>> در این قسمت خلاصه ای از این موارد ذکر میگردد

الف) خصوصیات فیزیکی

1- رنگ ادرار ـ ادرار طبیعی به رنگ زرد کم رنگ (pale yellow) است که به علت پیگمان یوروکروم(urochrom) می باشد. دلایل تغییر رنگ ادرار عبارت اند از: میزان غلظت ادرار، خوراکی ها ، دارو ها، تولیدات متابولیسم بدن، عفونت ادراری.
در صورت تغییر رنگ ادرار باید، تمام این موارد بررسی شوند. سندروم کهنه ی قرمز(red diaper syndrome)به علت باکتری سراشیا مارسسنس می باشد که باعث نگرانی مادران می گردد.

2-توربیدیتی (شفافیت) ـ ادرار تازه شفاف است و شایع ترین علت کدری آن فسفاتوری است. در موارد کریستال فسفات اضافی در ادرار قلیایی شروع به رسوب می کنند، معمولا متناوب هستند و پس از مصرف غذا یا مقادیر زیاد شیر رخ می دهد. بیمار بی علامت بوده و چنانچه ادرار با اسید استیک (سرکه) اسیدی شود، شفاف خواهد شد. از طرف دیگر در آزمایش میکروسکوپی کریستال های فسفات آمورف دیده خواهد شد.علت دیگر کدری ادرار پیوری است که حضور تعداد زیاد WBC در ادرار و بوی تند و زننده باعث افتراق آن از سایر علل خواهد شد.از علل نادر کدری ادرار کایلوری است که ناشی از ارتباط غیر طبیعی سیستم لنفاوی و ادراری میباشد.

3- وزن مخصوص ادرار ـ با(dipsticks) یا با وسیله ی اپتیک خاصی انجام می گردد. محدوده ی آن از001/1تا035/1 می باشد. وزن مخصوص ادرار معمولا نشان گر وضعیت هیدریشن بیمار است؛ ولی، می تواتند، ناشی از عمل کرد غیر طبیعی کلیه نیز باشد. وزن مخصوص طبیعی بین 008/1 تا 020/1 است، اگر، زیر 008/1 باشد، رقیق است و اگر بالای 020/1 باشد غلیظ می باشد. اگر در چند آزمایش متوالی 010/1 باشد، تشخیص CRF یا ARF مطرح است.

– علل کاهش وزن مخصوص ادرار

i. مصرف مایعات زیاد

ii. مصرف دارو های مدر

iii. دیابت بی مزه

iv. کاهش توانائی کلیه درتغلیظ ادرار

– علل افزایش وزن مخصوص ادرار

i) کاهش مصرف مایعات

ii) دیابت شیرین

iii) دهیدریشن به علت تب ، تعریق،استفراغ،اسهال

iv) ترشح نابجایADH

v) تزریق مواد کنتراست ( پس از IVP میتواند تا 035/1 برسد)

– علت اسمولاریته ادرار، مواد محلول آن است و از 50 تا 1200 میلی اسمول در لیتر متغیر است. اسمولاریته نیز، تحت تاثیر هیدریشن و عوامل موثر بر وزن مخصوص ادرار قرار می گیرد. نسبت به وزن مخصوص اسمولاریته ادرار نمایش گر بهتری از کار کلیه می باشد، ولی، توسطdipsticks قابل انجام نیست.

4- pH ادرار ـ توسط dipsticks چک می شود. PH ادرار از 5/4 تا 8 متغیر است. متوسط آن در حالت طبیعی 5/5تا5/6 است. اگر زیر 5/5 باشد، اسیدی و اگر بالای 5/6 باشد، قلیایی در نظر گرفته می شود. در کل pH ادرار نشان گر pH سرم است، مگر، در موارد خاصی مثل RTA وبیماری های خاص کلیه که قدرت اسیدی کردن ادرار مختل است.عدم توانایی کلیه در اسیدی کردن ادرار به میزان زیر 5/5 پس از لود اسید برایRTA تشخیصی است.درUTI چنانچه ادرار قلیایی باشد، احتمالا، عامل آن باکتری های اوره آز مثبت مثل پروتئوس می باشد. این باکتری ها با این آنزیم اوره ادرار را به آمونیاک تبدیل می کنند.در تشکیل سنگ های ادراری pH موثر است. سنگ های سیستینی و اسید اوریکی در ادرار اسیدی ایجاد شده و قلیایی کردن ادرار به درمان و پیشگیری آن ها کمک می کند.

ب) آزمایش شیمیایی ادرار

Dipsticks یک روش آسان، سریع و ارزان می باشد. موادی که با این روش چک می شود شامل خون، پروتئین، گلوکز، کتون، یوروبیلینوژن، بیلیروبین، و گلبول سفید هستند.با این حال چون این آزمایش بر پایه کلرومتری (رنگ) می باشد، هر رنگ اضافی ادرار مثل فنازوپیریدین در این آزمایش اختلال ایجاد می نماید.مصرف ویتامین ث زیاد منجر به تداخل در واکنش اکسیداسیون شده و منفی کاذب را در گلوکز و بیلیروبین باعث می گردد.ادرار بیش از حد قلیایی منجر به مثبت کاذب پروتئین و از طرفی پایین خوانده شدن وزن مخصوص ادرار می گردد. اگر Dipsticksتاریخ گذشته باشد یا برای مدت طولانی در معرض هوا قرار گرفته باشد، خراب شده و نتیجه آزمایش قابل قضاوت نخواهد بود.

1) هماچوری ـ حضور RBC بیش از 3 عدد در ادرار سانتریفوژ شده را هماچوری می نامند که Dipsticks حساسیت بیش از 90% برای شناسایی آن دارد. ولی، اختصاصیت آن به علت مثبت کاذب بالا پایین است. حضور گلبول قرمز، هموگلوبین و میوگلوبین آنرا مثبت می کند. برای افتراق آن ها از هم ابتدا آزمایش میکروسکوپی انجام می شود، اگر، گلبول قرمز دیده شد، تشخیص هماچوری است؛ اگر، دیده نشد، باید خون بیمار سانتریفوژ شود. اگر سرم بیمار قرمز یا صورتی بود، هموگلوبینوری و اگر شفاف بود میوگلوبینوری مطرح است. علل هماچوری مثبت کاذب شامل آلودگی ادرار با خون قاعدگی و دهیدریشن و ورزش می باشد.
هماچوری می تواند، نفرولوژیک یا اورولوژیک باشد. در موارد نفرولوژیک RBC دیس مورفیک و چروکیده و اکثرا همراه پروتئینوری واضح و گاهی کست RBC و ghost cells (RBC که حین عبور از لوله های جمع کننده کلیه هموگلوبین خود را از دست داده اند) است. در هماچوری اورولوژیک حداکثر پروتئینوری 2+یا 3+ (100-300 میلیگرم در میلی لیتر) است و گلبول های قرمز گرد و با هموگلوبین یکنواخت هستند.

2) پروتئینوری ـ روزانه یک فرد بالغ بین 80تا 150میلی گرم پروتئین از ادرار دفع می کند. پروتئینوری می تواند ناشی از بیماری های رنوواسکولار، گلومرولار، توبولواینتراستیشیل و یا سرریزی(overflow) پروتئین غیر طبیعی سرم باشد. پروتئین ادرار تحت تاثیر هیدریشن می باشد. ولی، هیچ گاه در این حالت بیش از 20 میلی گرم در دسی لیتر نخواهد شد. ولی، برعکس در پروتئینوری پاتولوژیک اگر مصرف مایعات خیلی زیاد باشد، می تواند، به زیر 20 میلی گرم در دسی لیتر هم برسد . آستانه ی تشخیص آن در ادرار با dipsticks 30-20 میلی گرم در دسی لیتراست، میزان کمتر از150 میلی گرم در دسی لیتر پروتئین نرمال در نظر گرفته می شود.پروتئین ادرار شامل تام هاسفال (40%)، گلوبولین های سرم (30%) و آلبومین (30%) است.
علل منفی کاذب د ر dipsticks شامل ادرار شدیدا قلیائی، ادرار رقیق، حضور پروتئینی غیر از آلبومین است.

3) کتون و گلوکز: به علت باز جذب گلوکز در لوله های پروگزیمال نفرون نباید، در افراد نرمال گلوکز ادرار مثبت باشد. حد نهایی باز جذب در ادرار در بالغین 180 میلی گرم در دسی لیتر و در کودکان و نوزادان 120 میلی لیتر در دسی لیتر است. سایر قندها در dipsticks قابل شناسایی نیستند.

4) بیلیروبین و اروبیلینوژن: بیلیروبین غیر کونژوگه در ادرار دیده نمی شود و فقط در صورت افزایش نوع کونژوگه ی آن در سرم، در ادرار ظاهر می گردد. ولی، اروبیلینوژن به مقادیر بسیار کمی در ادرار یافت می گردد. در گردش هپاتوبیلیاری بیلیروبین کونژوگه در روده ی کوچک پس از تاثیر باکتری های روده روی آن بازجذب شده که مقادیر کم آن از طریق ادرار به نام اوروبیلینوژن دفع می گردد. 50% اروبیلینوژن از ادرار و نیم دیگر از مدفوع دفع می گردد.
مصرف آنتی بیوتیک های وسیع الطیف و انسداد مجاری صفراوی منجر به کاهش اروبیلینوژن خواهد شد و همولیز و بیماری کبدی برعکس باعث افزایش آن می گردد.
منفی کاذب بیلیروبین ادرار در مصرف اسید اسکوربیک زیاد و مثبت کاذب آن در مصرف فنازوپیریدین دیده می شود.

5) لکوسیت استراز و نیتریت: فعالیت لکوسیت استراز نشانگر حضور WBC در ادرار است و وجود نیتریت نشان گر باکتریوری است. لکوسیت استراز آنزیم تولید شده از نوتروفیل ها می باشد. نیترات های ادرار توسط باکتری های گرم منفی تبدیل به نیتریت می شود. مهم ترین عامل مثبت کاذب این دو آزمایش آلودگی است. برای کشف UTI هردوی این آزمایش ها باید انجام شود و امکان تشخیص UTI را به 95% می رسانند، ولی نیاز به کشت ادراری را مرتفع نمی کنند. چنانچه نیتریت مثبت باشد، ولی لکوسیت استراز منفی، باید، علل پیوری استریل (تومور، سنگ، TB) و UTI با باکتری های غیر از گرم منفی مد نظر قرار گیرند.

ج) بررسی سدیمان ادراری: 10 میلی لیتر از ادرار مید استریم برای مدت 5 دقیقه با سرعت 2000تا 3000 دور بر دقیقه سانتریفوژ شده، سپس، ادرار روی آن دور ریخته وته نشین آن با مقدار کم ادرار باقی مانده در ته لوله حل شده و یک قطره از آن روی لام ریخته و با بزرگنمایی X100 وX400 زیر میکروسکوپ بررسی می گردد. گاهی برای راحت تر دیدن گلبول ها و باکتری ها با متیلن بلو رنگ آمیزی می گردد.
باید، تمام لام با بزرگ نمایی کم دیده شود و توجه روی حضور کست ها، اریتروسیت، گلبول سفید، کریستال سیستین، ماکروفاژ، oval fat ، پارازیت ها ( تریکوموناس واژینالیس، تخم شیستوزومیا هماتوبیوم) است.
با قدرت بزرگنمایی زیاد، بیش تر، توجه روی شکل اریتروسیت ها (دیس مورفیک) باکتری و قارچ است.

کستهای ادراری

کست ادراری یک انعقاد پروتئینی در توبول های کلیوی است که محتویات توبول ها درآن گیر می کنند و بر همین اساس تقسیم می گردد.Tamm-horsfall پروتئینی است که تولید کست می نماید که دراصل ماتریکس سلول های توبولی می باشد.

کست هیالن: کستی فاقد هر گونه المان در داخل آن می باشد و تماما از پروتئین تام هاسفال تشکیل شده است و پس از ورزش، در معرض گرما قرار گرفتن فرد، پیلونفریت یا بیماری های مزمن کلیوی دیده می شود.

کست RBC : حاوی RBC می باشد و تشخیص هماچوری گلومرولی را مسجل می کند و اکثرا ثانویه به گلومرولونفریت است.

کست WBC: در گلومرولونفریت ها، پیلونفریت حاد و نفریت اینتراستیشیل حاد دیده می شود.

کست های گرانولر و واکسی(waxy): ناشی از دژنرسانس المان های سلولی ایجاد می شود و بر بیماری توبولی دلالت دارد.

کست fatty: در سندرم نفروتیک، لیپیدوری و هایپوتیروئیدیسم دیده می شود.

کریستال ها

دیدن کریستال در بیماران با سنگ ادراری مهم است و می تواند نشان گر نوع سنگ ادراری فرد باشد، به شرطی که، هم زمان بیمار کولیک کلیوی داشته باشد. دیدن کریستال سیستین، استراویت و اسید اوریک همیشه پاتولوژیک هستند. کریستال اسید اوریک، سیستین و کلسیم اگزالات در ادرار اسیدی و کریستال فسفات کلسیم و تریپل فسفات ( استراویت) در ادرار قلیایی دیده می شوند. در اثر باقی ماندن ادرار در محیط اتاق کریستال های اگزالات کلسیم در آن ایجاد می شود که اهمیت کلینیکی ندارد. کریستال ها را می توان از روی شکل شان شناسایی کرد. کریستال اگزالات به شکل دو هرم مربع القاعده که از قاعده به هم چسبیده اند و کریستال استراویت مثل درب تابوت وکریستال سیستین به شکل حلقه 6 ضلعی بنزن و اسید اوریک به شکل کریستال های پهن با اشکال گوناگون می باشد.

باکتری

ادرار طبیعی فاقد باکتری است و دیدن باکتری در ادرار آلوده نشده نشان گر عفونت ادراری است. چون هر حجم hpf برابر1/20000تا1/50000 میلی لیتر است دیدن هر باکتری در hpf برابر 20000تا 50000 باکتری در هر میلی لیتر است و دیدن 5 باکتری برابر 100000 کلونی در کشت ادرار است. باکتری های گرم منفی به صورت باسیل های گرم منفی، استرپتوکوک به صورت رشته ای از کوکسی گرم مثبت و استافیلوکوک به صورت دسته هایی از کوکسی گرم مثبت دیده می شود.

قارچ
شایع ترین قارچ سیستم ادراری کاندیدیاآلبیکنس است که حالت جوانه زدن (budding) hyphae دارند. بیشتر در دیابت شیرین دیده می شوند و در خانم ها با عفونت واژینال مونولیایی نیز به صورت آلودگی ادرار موجود است.

پارازیت ها

تریکوموناس واژینالیس یک عامل شایع واژینیت در خانم ها است که گاهی در یورترای مردان نیز دیده می شود، این پارازیت به شکل سلول بزرگ با فلاژلی با حرکات تند دیده می شود.

تفسیر آزمایش خون

توضیحات: VLDL :

مخفف و مختصر شده VERY LOW DENSITY LIPOPROTEIN است که از دسته خانواده لیپوپروتین ها محسوب میشود (شیلومیکرون –HDL- LDL) . شیلومیکرون چربی های غذایی را در خون حمل و نقل میکند درحالی که VLDL چربی های داخلی مخصوصا کلسترول را .

CHYLOMICRONES :

شیلومیکرون ذراتی است حاوی پروتئین و چربی که در واقع چربی های غذایی را از روده به کبد و عضلات و قلب منتقل میکند و عمدتا حاوی تریگلیسرید میباشند

BILIRUBIN :

ماده ای است که از کاتابولیسم هم HEME زنجیره گلوبین به وجود میاید . چنانچه این ماده در خون زیاد شود یرقان یا زردی به وجود میاید. یرقان میتواند به چند علت به وجود آید یا ناشی از همولیز شدید گلبولهای سرخ باشد – یا ناشی از نقص های انزیمهای کبدی باشد – و یا ناشی از انسداد باشد.

HBA1C :

در گلبولهای سرخ انواع مختلفی از هموگلوبین ها وجود دارد که بیشترین غلظت را در افراد بالغ هموگلوبین نوع A تشکیل میدهد اما مقدار کمی از این نوع توسط کربوهیدراتها گلیکوزیله میشود که به آن HBA1C میگویند این نوع از هموگلوبین در افراد دیابتیک غلظت بیشتری دارد و در واقع نشان دهنده میزان قند خون این افراد طی دو سه ماه گذشته میباشد.

RETIC:

مخفف و مختصر شده reticolocyte است که از دسته سلول های سرخ خون بحساب میاید . بدلیل نابالغ بودن در رنگ امیزی حیاتی شبکه هایی از رشته های ریبوزومی در آن مشاهده میشود . این سلول ها از نظر اندازه بزرگ هستند. حضور این سلولها درخون رابطه مستقیم با فعالیت خونسازی مغز استخوان دارد. تعیین درصد این سلو لها درخون جهت براورد میزان خونسازی موثر است.

PBS: مخفف و مختصر شده برای peripheral blood smear می باشد که منظور از آن مشاهده اسمیر خون محیطی است . و گزارش اشکال غیر طبیعی و اندازه های غیر طبیعی از گلبولهای سرخ خون محیطی است.

Diff: مخفف و مختصر شده differential است که منظور از آن تعیین درصد گلبولهای سفید خون بصورت چشمی است .در این ازمایش تعداد 100 تا 200 عدد گلبول سفید بطور چشمی شمارش میشود و در صد عدد انواع مختلف سلول های سفید خون گزارش میگردد.عمدتا در عفونتهای میکروبی نوتروفیل ها درصد بالایی پیدا میکنند و در عفونتهای ویروسی عمدتا درصد لنفوسیتها افزایش پیدا میکند.

G6PD: مخفف و مختصر شده برای glucose 6 phosphate dehydrogenase است که یک نوع انزیم درونسلولی است که در گلبولهای سرخ هم یافت میشود این انزیم در گلبولهای سرخ یک انزیم کلیدی جهت حفظ غشای گلبولهای سرخ محسوب میشود چنانچه این انزیم کمبود و یا نایاب باشد همولیز گلبولهای سرخ خود بخود رخ میدهد و فرد دچار انمی ناشی از همولیز خواهد شد.

BUN: مخفف و مختصر شده BLOOD UREA NITROGEN است سنجش این پارامتر سرمی برای ارزیابی عملکرد کلیه بسیار مفید است . اوره یک محصول فرعی است که از متابولیسم پروتئین ها در کبد تولید می شود و در واقع ضایعات ناشی از مصرف پروتئین ها بصورت اوره از کلیه ها دفع میگردد بنابراین شاخص خوبی جهت بررسی عملکرد کلیه میباشد.

Cr: مخفف و مختصر شده CREATININE است این جسم آلی در بدن از ماده ای به نام کراتین فسفات حاصل میشود که در عضلات تولید میگردد . مقدار این جسم در بدن افراد مختلف بستگی متناسب با توده عضلانی فرد دارد مثلا در نوزادان کمتر و در مردان بالغ با توده عضلانی زیاد بیشتر. از این تست به کمک تست BUN جهت عملکرد کلیه استفاده میشود.

AST : مخفف و مختصر شده ASPARTATAE TRANSAMINASE است . که یک آنزیم بوده و در بدن در بافتهای مختلف وجود دارد به عنوان مثال این انزیم در کید – قلب – گلبولهای سرخ و .. وجود دارد. بالا بودن این انزیم در مقادیر غیر طبیعی نشانگر حضور بیماری در فرد است مانند همولیز درون عروقی – آسیبهای کبدی ناشی از هپاتیت و یا کبد چرب – آسیبهای قلبی.

ALT: مخفف و مختصر شده ALANINE TRANSAMINASE است همانند AST یک انزیم محسوب میشود که در همان بافتهایی که AST وجود داد این انزیم نیز حضور دارد و مقادیر بالا ی این انزیم مرتبط است با همان بیماری های که در مورد AST بیان شد.

PRO : مخفف و مختصر شده PROTEIN است . این تست جهت اندازه گیری کل پروتئین های سرمی بکارگرفته میشود . از آنجایی که در سرم تعداد متنوعی پروتئین وجود دارد و هر کدام مرتبط با بیمارهای خاصی است لذا جهت تعیین نوع پروتئین مذکور میبایست تست دیگری به نام پروتئین الکتروفورز انجام گردد تا مشخص گردد که افزایش یا کاهش مربوط به کدام نوع پروتئین سرمی است.

MCH : مخفف و مختصر شده MEAN CORPOSCULAR OF HEMOGLOBIN است و بیانگر میزان متوسط هموگلوبین در هر سلول است.براساس واحد پیکوگرم بیان میشود.

MCHC : مخفف و مختصرشده برای MEAN CORPOSCULAR HEMOGLOBIN CONCENTRATION است و بیانگر میزان غلظت متوسط هموگلوبین در سلول قرمز است. این اندکس گلبول سرخ با میزان رنگدانه هموگلوبین مرتبط است و به اصطلاح گلبول سرخ را هایپرکروم و یا هیپوکروم می گویند.

RDW: مخفف و مختصر شده برای RED BLOOD CELL DITRIBUTION WIDTH است . اندازه این عبارت نشاندهنده میزان یکنواختی و یا عدم یکنواختی اندازه گلبولهای سرخ خون است. که هر چه این عدد کمتر باشد به معنی آنست که گلبولهای سرخ خون یکدست تر است از نظر اندازه و برعکس اگر این عدد بزرگتر باشد نشانه عدم یک دست بودن گلبولهای سرخ خون است و مرتبط با بعضی بیماری ها ست. برای شک به آنیزوسایتوزیس و پویکیلوسایتوزیس می توانید به سراغ این اندکس گلبول سرخ بروید.

Lym : مخفف و مختصر شده برای کلمه LYMPHOCYTE است که از نظر تعداد از گلبولهای سفید مهم خون میباشد و کاهش یا افزایش در میزان این سلول خونی هم مرتبط با بیماری های غالبا ویروسی است اگرچه با بیماری های دیگری نیز مرتبط است.

NEU: مخفف و مختصر شده برای کلمه NEUTROPHIL است که از دیگر گلبولهای سفید مهم خون است و افزایش و کاهش در تعداد آن مرتبط با بیماری های غالبا عفونی و باکتریایی می باشد اگرچه با بیماریهای دیگری نیز ارتباط دارد.

CBC : مخفف CELL BLOOD COUNT است و اشاره به شمارش و اندازه گیری تمام مقادیر قابل اندازه گیری و قابل محاسبه خون دارد . که شاملWBC – RBC – HCT-HGB-PLT-MCH-MCV-MCHC-MPV-RDW-……. دارد.

WBC: مخفف WHITE BLOOD CELL است و اشاره به تعداد و شمارش سلولهای سفید خون دارد که شامل نوتروفیل – منوسیت – لنفوسیت – بازوفیل – ائوزینوفیل می شود.

RBC: مخفف RED BLOOD CELL است و منظور از آن تعداد گلبولهای قرمز خون می باشد.

HGB: مخفف HEMOGLOBIN است و منظور از آن میزان رنگدانه خون انسان است که مقدار آن در خون نشاندهنده کم خونی یا پرخونی و یا طبیعی بودن خون فرد است .

PLT: مخفف PLATELET بوده و به تعداد سلول هایی به نام پلاکت در خون اشاره دارد. این سلول های در انعقاد خون نقش دارند. و تعداد آنها مرتبط با بیماریهای انعقادی خون می باشد.

HCT : مخفف HEMATOCRIT می باشد و بیانگر نسبت حجم سلولی خون و بخش مایع خون می باشد.

MCV : مخفف MEAN CORPOSCULAR VOLUME است و به میانگین حجم گلبولهای سرخ خون اشاره دارد.

برگه آزمایش کامل ادرار شامل اطلاعاتی است که هر کدام را به اختصار توضیح می دهیم :

Colour : دامنه تغییرات رنگ ادرار گسترده بوده و عمدتا وابسته به غلظتش میباشد .رنگ ادرار از زرد کمرنگ ( Light yellow ) تا کهربایی تیره ( Dark yellow ) متغیر است. بسیاری از داروها و مواد غذایی میتوانند رنگ ادرار را تغییردهند.اما برخی رنگهامثل قرمز(در هماچوری یا پورفیرینوری ) ، سیاه ( مثلا در آلکاپتونوری )،نارنجی ( بیلیروبینوری ) ، سفید ( چرک فراوان ) و یا آبی تا سبز ( عفونت سودومونایی ) ممکن است مهم باشند و با پیگیری دلیل آنها میتوان به تشخیصهای مهمی دست یافت .
Appearance ( ظاهر ادرار ) : ادرار نرمال معمولا شفاف است اما ممکن است به واسطه رسوب فسفاتها یا اوراتها، کدر((Turbid یا نیمه کدر( semiturbid ) گردد. حضور گلبولهای سفید یا قرمز، اپی تلیالها و باکتریها نیز در میزان خاصی میتوانند ادرار را کدر یا نیمه کدر کنند . موکوس نیز میتواند نمای مه آلود ( cloudy) به ادرار بدهد.

وزن مخصوص ( specific gravity ) : شاخص غلظت مواد محلول در ادرار است که برای سنجش قدرت تغلیظ و رقیق کردن کلیه ها به منظور حفظ و بقای هموستاز به کارمیرود. حدود طبیعی آن برای ادرار راندوم 003/1تا 035/1و برای ادرار 24ساعته 015/1 تا 025/1است و چون یک نسبت است واحد هم ندارد.SG ادرار درطول شبانه روز متغیر است ( به دلیل متغیر بودن نوع غذا و میزان مصرف مایعات در طول روز ) ، لذا SG ادرار راندوم خیلی مفید نیست و بررسی SG ادرار 24 ساعته پیشنهاد می شود.در هیدراتاسیون شدید و دیابت بیمزه SG کاهش و در دیابت قندی ، دهیدراتاسیون و اکلامپسی SG افزایش می یابد.

PH: بین 8-6/4 متغیر بوده و معمولا حدود 6 و کمی اسیدی است. برای پزشک این مهم است که PH ادرار را با اطلاعات دیگر ارتباط دهد .مثلا در اسیدوز توبولار کلیوی بر خلاف اسیدوز سیستمیک PHادرار بیش از 6 خواهد ماند چون توبولهای کلیه قادر به ترشح کافی یون H+ نیستند .

Protein : حضور مقادیر زیاد پروتئین در ادرار میتواند یک علامت مهم بیماریهای کلیوی باشد.اما در شرایط فیزیولوژیک وبدون بیماری مثل ورزش و تب هم دفع پروتئین در ادرار افزایش می یابد. دو مکانیسم اصلی که سبب پروتئینوری می شوند :a) صدمه گلومرولی و b) اختلال در عمل بازجذب توبولها میباشند.پروتئینوری شدید،متوسط و خفیف همگی در ارزیابی بیماری کلیوی از اهمیت ویژه ای برخوردارند (مثلا درگلومرولونفریت،شدید در پره اکلامپسی،متوسط و در پیلونفریت نوع خفیف قابل مشاهده است ).
Glucose : گلوکوزوری بطور معمول وقتی دیده میشود که میزان گلوکز خون از حد آستانه کلیوی بیشتر باشد (>180mg/dl) .هرچند گاهی بطور طبیعی آستانه کلیوی برخی افراد پایین تر از این هم میباشد.دیابت شیرین، تزریق سرمهای قندی ومصرف یکباره و زیاد کربوهیدراتها ( گلوکوزوری گذرا) از دلایل گلوکوزوری هستند.

KetonAceton : اجسام کتونی درطی کاتابولیسم اسیدهای چرب ایجاد میشوند.کتونوری به دنبال کتوزیس(افزایش کتونها در خون) حادث میشود.وقتی شخص دچار کمبود مصرف قندها وکربوهیدراتها (مثل روزه داری طولانی) یا دفع کربوهیدراتها از بدن وی افزایش می یابد(مثلا در اسهال و استفراغهای شدید) یا سلولها قادر به دریافت و مصرف کربوهیدرات نیستند(مثلا دیابت)، کتونها بدلیل مصرف چربیها و سوخت ناقص آنها، در خون و ادرار افزایش می یابند.
Blood : هماچوری، وجود خون درادرار است. گلبولهای قرمز می توانند در شرایط فیزیولوژیک (مثل ورزش سنگین، تب و عادت ماهانه) و یا پاتولوژیک(مثل التهاب حاد مثانه، تروما، زخمها، عفونتها، سرطانهای کلیه یا مثانه، ضربه به کلیه ، انفارکتوس و گلومرولونفریت) در ادرار ظاهر شوند.

Hemoglubin : هموگلوبینوری، حضور هموگلوبین درادرار بدون حضور RBC میباشد.اگر به هر دلیلی همولیز داخل عروقی در بیمار رخ دهد ( مثل آنمی همولیتیک دارویی، انگل مالاریا، ترانسفوزیون خونناسازگار، سوختگیهای شدید، ورزشهای شدید مثل قدم روهای نظامیان روی سنگفرشها، مارگزیدگی و…) هموگلوبین ِخارج شده از RBCها از کلیه ها عبور کرده، وارد ادرار می شود.البته اگر درهماچوری، ادرار قلیایی باشد یا SG آن پایین باشد(زیر 1.007) RBC ها ممکن است در ادرار لیز شده و هموگلوبین آنها در ادرار آزاد میشود.

Bilirubin & Urobilinogen: بیلی روبین کونژوگه(مستقیم) به دلیل محلول بودن در آب میتواند از سد کلیه ها عبور کرده وارد ادرار شود( نوع غیرکونژوگه در آب نامحلول است) لذادربیماریهایی که میزان بیلیروبین کونژوگه افزایش می یابد (مثل انسداد مجاری صفراوی) بیلی روبین در ادرارافزایش می یابد(دقت کنید که درنوزادان با بیلیروبین بالا، بیلیروبینوری نداریم).در روده، بیلیروبین به ترکیبی به نام اوروبیلینوژن تبدیل میشود که از طریق مدفوع دفع میگردد. 10تا 15درصد اوروبیلینوژن ِمدفوع ، به خون بازجذب شده و از طریق ادرار دفع میگردد.اگر به هر دلیلی انسدادی در مسیر بیلی روبین از کبد به صفرا یا از صفرا به روده رخ دهد (مثل سرطان یا سنگها) بیلیروبین وارد مدفوع نشده،اوروبیلینوژنی هم تولید نمیشود؛ لذا اوروبیلینوژن ِ ادرار منفی میشود.اما اگر ساخت بیلیروبین افزایش یابد و به مدفوع راه یابد(مثل یرقان همولیتیک یا هپاتیت)اوروبیلینوژن ادرار نیز افزایش خواهد یافت.

Nitrit: اگر در ادرار، باکتری به میزان متوسط و بیشتر حضور داشته باشد و آن باکتری از احیاکنندگان نیترات به نیتریت باشد ،نیتریت ادرار مثبت خواهد شد.

WBC: گلبولهای سفید می توانند از هر جایی (بین گلومرول تا میزراه) به ادرار راه یابند . حداکثرمیزان نرمال لوکوسیتها در ادرار 2 عدد در هر فیلد میکروسکوپی میتواند باشد.افزایش لوکوسیتهای ادرار وابسته به یک پروسه التهابی در مجاری ادرار(مثل عفونتها، نفریتها، آزردگیهای مثانه، میزنای و یا پیشابراه) و یا مجاورت آن(مثل آپاندیسیت یا پانکراتیت) میباشد.وجود سیلندرهای (cast) گلبول سفید میتوانند شاهدی بر کلیوی بودن منشأ WBCهای ادرار باشند.در یک ادرار قلیایی و هیپوتونیک میزان WBCادرار درعرض یک ساعت، 50درصد کاهش می یابد(اهمیت ارسال به موقع و انجام به موقع آزمایش U/A).تجمع لوکوسیتی(WBC clamp) قویاً مطرح کننده عفونتهای حاد و یا التهاب مثانه یا میزراه است.

RBC: گلبولهای قرمز می توانند از هر جایی (بین گلومرول تا میزراه) به ادرار راه یابند.بطور نرمال گلبول قرمز در ادرار یافت نمیشودهرچند وجود 1تا2 گلبول سرخ در هر فیلد میکروسکوپی معمولا غیرطبیعی نیست.در سنگهای ادراری ، عفونتهای شدید، سرطانها و نیز عادت ماهیانه، RBCها در ادرار ظاهر میشوند.

Epithelial cells***: انواع مختلف سلولهای اپیتلیال(سلولهای توبولار کلیوی، ترانزیشنال و اسکواموس)در ادرار قابل مشاهده اند.افتراق بین این سلولها بسیار مشکل است اما مهمترین ِ آنها سلولهای توبولار کلیوی هستند که ازدیاد آنها در ادرار می تواند آسیب به کلیه و لگنچه را مطرح سازد . کلاً حضور تعداد اندکی سلول اپی تلیال (بخصوص پوششی و ترانزیشنال) درحد 4-3 عدد در هر فیلد میکروسکوپی نرمال است و افزایش قابل توجه آنها میتواند نشان از التهاب ناحیه ای از دستگاه ادراری باشد.

Mucus: رشته های موکوس که به شکل رشته هایی دراز و موجدارو یا توده ای در ادرار قابل مشاهده اند،به میزان کم در ادرار طبیعی بوده ولی مقادیر زیاد آن در التهابات و دستکاریهای دستگاه ادراری دیده میشوند.

Bacteria: بطور طبیعی ادرار ِ کلیه ها و مثانه عاری از باکتری بوده ولی امکان دارد آلودگی با باکتریهای موجود در پیشابراه یا واژن یا سایر منابع خارجی اتفاق بیافتد. حضور مقدار بالای باکتری در ادرار بخصوص در حضور تعداد قابل توجه WBCدر ادرار مؤید حضور یک عفونت ادراری است.

Cast (سیلندرها): سیلندرها در مجاری لوله های کلیوی شکل میگیرند و بدلیل اینکه در مجراها بشکل قالب لوله ها در می آیند به این نام (سیلندر= استوانه) خوانده میشوند . مجاری کلیوی، موکوپروتئینی به نام تام هورسفال ترشح میکنند که ماده بنیادی سیلندرهاست.درصورت توقف ادرار (کاهش چشمگیر در جریان ادرار) یا غلظت بالای مواد حل شده و وجود محتویات پروتئینی در ادرار،كَستها میتوانند در لوله های دیستال و مجاری جمع کننده ادرار شکل بگیرند.سیلندرها همیشه منشأ کلیوی دارند و معرفهای بسیار مهم بیماریهای کلیوی هستند و بر اساس ظاهر و محتویات سلولی که در درونشان قرار میگیرند طبقه بندی میشوند(مثلا Leukocyte cast و یا Granular cast ویاCrystalin cast و … ). به سیلندری که هیچ محتویات سلولی یا غیرسلولی ندارد Hyalin(شفاف) گویند که میتواند در ادرارهای نرمال به میزان بسیار کمی دیده شود.در انواع نفریتها وآسیبهای کلیوی و نیز در پره -اکلامپسی Castها در ادرار ظاهر میشوند و معمولا پروتئین چنین ادرارهایی مثبت است.

Crystal: کریستالهای ادرار معمولا در ادرار تازه دیده نمی شوند ولی پس از مدتی ماندن در آزمایشگاه قابل مشاهده میشوند.بدین معناکه اگر ادرار با یک ترکیب خاص قابل کریستالیزاسیون اشباع شده باشد یا خواص حلالیتی آنها تغییر نماید تشکیل میشوند.در برخی موارد این کریستالها در کلیه یا مجاری ادراری شکل میگیرند( منجر به تشکیل سنگها). معمولا اغلب کریستالهای ادراری قابل اهمیت نیستند ( مثل کلسیم اگزالات، انواع اورات و فسفات ،اسید اوریک و… که الزاماً دلیل بر یک بیماری خاص نبوده ولی می توانند در برخی بیماریها افزایش یابند.اما کریستالهایی چون تیروزین ،لوسین ،سیستئین و سولفانامیدها مهم و شاخص مهمی در بیماریهای کبدی، سیستینوز و ایجاد صدمات کلیوی می باشند.

FBS قند خون ناشتا

PKU اسید فنیل پیروویک در ادرار

Urine بطور کلی آزمایشات مربوط به ادرار هستند که البته بنا به درخواست همراه یک مورد دیگر ممکنه آمده باشد مثلا Urine Homocystine

2hpp مقدار گلوکز دوساعت بعد از صبحانه

Urea اوره خون و یا ادرار

BUN Blood urea nitrogen نیتروژن اوره ( آنزیم کلیوی )

U.A اوریک اسید خون یا ادرار

T.G تری گلیسرید

HDL لیپوپرتئین با دانسیته بالا

LDL لیپو پرتیئن با دانسیته پایین . کلسترول بد

NA اندازه گیری سدیم خون یا ادرار

K اندازه گیری پتاسیم

Ca اندازه گیری کلسیم ( fe و li و بقیه عناصر هم به همین ترتیب هستند )

RBC گلبولهای قرمز

WBC گلبولهای سفید خون

TIBC اندازگیری ظرفیت اتصال آهن

SGOT آنزیم کبدی – اسپارتات آمینوترانسفراز-سرم گلوتامیک اگزالواستیک ترانس آمیناز

SGPT آنزیم کبدی – آلانین آمینوترنسفراز گلوتامیک-پیروویک ترانس آمیناز

ALP آنزیم کبدی – الکالن فسفاتاز قلیایی (ALP) الکالین

ACP اسید فسفاتاز

تیروتوپین TSH , تیری یدو تیروئین T3 , تیروکسین T4 هورمون های تیروئید

OB خون مخفی در مدفوع

Stool/E وجود انگل در مدفوع

SEMEN آزمایش اسپرم . اسپرموگرام

PCT تست بعد از مقاربت

FSH آزمایشات هورمونی فولیکول استیمولیتینگ

LH آزمایشات هورمونی لوتئیزین

T تستوسترون

PTH پارا تیروئید

Beta – HCG آزمایش خون بارداری

PSA آزمایشات پروستات

C.B.C آزمایشات روتین خون شامل هموگلوبین-Hb هماتوکریت-Hct شمارش گلبول قرمز و سفید و پلاکت-شمارش اریتروسیت-شمارش ترومبوسیت-اندیسهای سلولی- دیفرانسیاسیون

آسمان اهدافت را لمس کن… دست یافتنیست…

منبع: پورتال آسمونی

3/5 ( 1 نظر )


دیدگاه های این مطلب

  1. نویسنده دیدگاه: Moral
    10 دی 1397

    Pccl و pccr چیه ؟ کسی میتونه جواب بده؟

  2. نویسنده دیدگاه: اعظم
    27 شهریور 1396

    سلام .ممنون بسیار مفید بود و تا نوبت دکتر خیالم رو راحت کرد. سپاس از شما دوست عزیز

  3. نویسنده دیدگاه: محمد علی خاوری
    24 مرداد 1396

    سلام جالب و عالی بود بازم تشکر

  4. نویسنده دیدگاه: سعید
    23 مرداد 1396

    بابت اطلاعاتتون بسیار سپاسگذارم
    ممنون

  5. نویسنده دیدگاه: پوريا
    23 مرداد 1396

    سلام درباره تحليل آزمايش اسپرم چيزي نگفته بودين

  6. نویسنده دیدگاه: helia7631
    24 تیر 1396

    عاااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااالی بود خیلی جامع و کامل

    • نویسنده دیدگاه: سعید زنگنه
      26 تیر 1396

      زنده باشید

  7. نویسنده دیدگاه: حسنی
    19 تیر 1396

    با سلام بسیار افتضاح
    یکم عمومی تر بنویس تا بشه فهمید نتیجه ازمایشات رو.الان یک برگه ازمایش جلو من هست ک کلی از اونا رو اصلا نگفتی

  8. نویسنده دیدگاه: سید محمد
    26 بهمن 1395

    با تشکر مفید بود

  9. نویسنده دیدگاه: مهناز
    18 بهمن 1395

    واقعا ممنونم عالی بود

  10. نویسنده دیدگاه: فاضل
    16 بهمن 1395

    با سلام

    بسیار عالی خیلی ممنون و متشکر

  11. نویسنده دیدگاه: Ali
    28 دی 1395

    با سلام ببخشید عامل خودارضایی (منی) هم تو ازمایش نمایان خواهد شد؟

  12. نویسنده دیدگاه: هادی
    23 دی 1395

    با سلام
    بسیار عالی بود
    با تشکر فراوان

  13. نویسنده دیدگاه: مامان امیرمنعم
    04 مهر 1395

    ممون.عالی بود.

  14. نویسنده دیدگاه: مامان امیرمنعم
    04 مهر 1395

    عاااااااالی بود

  15. نویسنده دیدگاه: مینا
    03 مهر 1395

    سلام ببخشید میشه لطفا بگین فاکتور Eos و Bas در آزمایش خون چیه؟و علت بالا بودن اونها نشانه چی میتونه باشه؟

    • نویسنده دیدگاه: حسن زاده
      05 خرداد 1397

      خیلی ممنون از اطلاعات مفیدی که در اختیار گذاشته اید . خواهشمندم لطفا در مورد#Eos که در آزمایش من 1.2 است و در مقابل آن H نوشته شده و همچنین مورد % Eos که 12.3 است ودر مقابل ان هم H نوشته شده توضیحی بفرمایید. تشکر می کنم

  16. نویسنده دیدگاه: mahde. ch
    30 شهریور 1395

    بسیار عالی ممنون.

  17. نویسنده دیدگاه: قبادجون
    20 تیر 1395

    زور سپاس کاکاجان قربانت بم
    خیلی سپاس اغا قربان تو برم

  18. نویسنده دیدگاه: افسون
    21 اسفند 1394

    من esr ام بالاست علتش چیه وراه درمانش 85 مقدار شه

  19. نویسنده دیدگاه: behnam
    19 آذر 1394

    واقعا عالی بود خیلی ممنون و سپاسگذارم خیلی کمک کرد

  20. نویسنده دیدگاه: مندس
    06 آذر 1394

    بسیار عالی و جامع بووووووود

  21. نویسنده دیدگاه: مجتبی
    24 آبان 1394

    ممنون از مطالبتون عالی بود.تشکر فراوان

  22. نویسنده دیدگاه: زینب
    20 آبان 1394

    9
    بسیار عالی بوود
    متشکرم

  23. نویسنده دیدگاه: نهتتنه تاعتنتا
    11 آبان 1394

    11

  24. نویسنده دیدگاه: اریا
    07 آبان 1394

    سلام واقعا دستتون درد نکنه خیلی مفید و ارزنده بود فقط اگه میشه ازمایشات رو در قالب یک ازمایش نشون بدید و اعداد و ارقامی که در قسمت unit نشان داده شده قابل فهم نیست لطفا اونم توضیح بدین، مرسی دوستتون دارم

  25. نویسنده دیدگاه: عباس
    03 آبان 1394

    خیلی حوب بود

  26. نویسنده دیدگاه: امین
    29 مهر 1394

    بسیار عالی و مفید
    ممنون

  27. نویسنده دیدگاه: نیما
    25 مهر 1394

    باسلام وتشکر خیلی جالب وقابل استفاده بود

  28. نویسنده دیدگاه: سپيده
    25 مهر 1394

    بسيار عالي بود

  29. نویسنده دیدگاه: نگار
    23 مهر 1394

    خيييييييييييييييييلي علي بود ممنون

  30. نویسنده دیدگاه: رضا
    12 مهر 1394

    عاااااااااالی

  31. نویسنده دیدگاه: مامان بنیتا
    30 شهریور 1394

    لطفا در مورد آزمایش خون beta hcg titer هم توضیح بدید
    ممنون از لطفتون

    • نویسنده دیدگاه: سعید زنگنه
      27 آذر 1394

      درج شد

  32. نویسنده دیدگاه: مریم77
    29 شهریور 1394

    عالی بود خیلی بهم کمک کردمریم7

  33. نویسنده دیدگاه: الهه
    28 شهریور 1394

    واقعا ممنونم.بسیار مفید و کارآمدبود
    متشکرم

  34. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    23 شهریور 1394

    واییییییییییییییییییی
    چقد زیادهههههههههه

  35. نویسنده دیدگاه: ازیتا
    23 شهریور 1394

    با سلام واقعا اطلاعات خوبی بود

  36. نویسنده دیدگاه: رسول
    15 شهریور 1394

    عالی بود ممنون

  37. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    13 شهریور 1394

    با تشکر از توضیحات کامل شما8

  38. نویسنده دیدگاه: زهرا
    12 شهریور 1394

    ممنون بسیار زیبا و فوقتی العاده بود

  39. نویسنده دیدگاه: Mojtaba
    10 شهریور 1394

    Thank’s

  40. نویسنده دیدگاه: sanaz
    08 شهریور 1394

    ممنون برای اطلاعاتتون

  41. نویسنده دیدگاه: راحله
    08 شهریور 1394

    خیلی عالی و جامع بود استفاده کردم ممنون

  42. نویسنده دیدگاه: آیدا
    07 شهریور 1394

    واقعا مفید بود مطالب،ممنون

  43. نویسنده دیدگاه: عاطفه
    05 شهریور 1394

    خخخخخخیییییییللللللللیییییییی
    ممممننننووووووووننننننننن

  44. نویسنده دیدگاه: zahra
    04 شهریور 1394

    واقعا عالی بود ممنون

  45. نویسنده دیدگاه: غزل
    01 شهریور 1394

    خوب بود ، استفاده کردم …

  46. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    31 مرداد 1394

    بسیار عالی بود

  47. نویسنده دیدگاه: من
    31 مرداد 1394

    سپاس فراوان:) عالی بود

  48. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    27 مرداد 1394

    ممنونم از اطلاعاتی که در اختیار عموم قرار میدین.

  49. نویسنده دیدگاه: مریم السادات
    26 مرداد 1394

    واقعا استفاده کردم خوب یه چیزی اونور عالی…ممنون از زحمات شما

  50. نویسنده دیدگاه: alisp59
    26 مرداد 1394

    خیلی خوب وعالی بود ممنون

  51. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    24 مرداد 1394

    ممنون و متشکر

  52. نویسنده دیدگاه: نیل
    20 مرداد 1394

    فوق العاده بود

  53. نویسنده دیدگاه: علی
    18 مرداد 1394

    sepas doste aziz.

  54. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    17 مرداد 1394

    بدک نبود

  55. نویسنده دیدگاه: علیرضا
    16 مرداد 1394

    عالی بود ومخاطب برخلاف دیگران سرگردان نمی کنی

  56. نویسنده دیدگاه: کامران
    14 مرداد 1394

    بسیار عالی از شما ممنون و سپاسگارم و امیدوارم همیشه در کار خود موفق باشید

  57. نویسنده دیدگاه: کامران
    14 مرداد 1394

    بسیار عالی

  58. نویسنده دیدگاه: کامران
    14 مرداد 1394

    عالی بود

  59. نویسنده دیدگاه: صدف
    10 مرداد 1394

    بسیار جامع وعالی بود متشکرم

  60. نویسنده دیدگاه: مریم
    09 مرداد 1394

    خیلی عالی بود. کلی به من کمک کرد ممنونم

  61. نویسنده دیدگاه: احمدی
    08 مرداد 1394

    بسیار سایت خوب و جامعی دارید.سپاس گذارم که اطلاعاتتون رو در اختیار دیگران میگذارین!

  62. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    05 مرداد 1394

    مرسی.استفاده کردیم.

  63. نویسنده دیدگاه: حامد
    01 مرداد 1394

    تشکر از اطلاع رسانی و محبتتون

  64. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    31 تیر 1394

    عالی بود
    فقط میتونم تشکر کنم

  65. نویسنده دیدگاه: مژگان
    28 تیر 1394

    عالی بود ممنون…

  66. نویسنده دیدگاه: حمید
    28 تیر 1394

    سپاس واقعا عالی بود1

  67. نویسنده دیدگاه: سید
    27 تیر 1394

    واقعا عالی بود
    ممنون از مدیر وبسایت

    • نویسنده دیدگاه: ناشناس
      20 آبان 1394

      مرسی خوب بود

  68. نویسنده دیدگاه: za
    23 تیر 1394

    بسیار عالی بود واقعا استفاده کردم . بی نهایت تشکر

  69. نویسنده دیدگاه: اااااالیی
    18 تیر 1394

    عالی بود

  70. نویسنده دیدگاه: سمیرا
    18 تیر 1394

    خیلی عالی ومفید بود …..تشکر

  71. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    13 تیر 1394

    خیلی باحاله

  72. نویسنده دیدگاه: صابر
    09 تیر 1394

    عالی بود

  73. نویسنده دیدگاه: ههههههههههههههههه
    27 خرداد 1394

    خیلی عالی بود متشکرم

  74. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    25 خرداد 1394

    ممنون که اطلاعات مفید و مهمی رو در اختیار مردم قرار میدین کارتون واقعا با ارزشه امیدوارم همیشه موفق باشید

  75. نویسنده دیدگاه: عباس
    25 خرداد 1394

    عالی عالی و خیلی آموزنده و زیبا بود.

  76. نویسنده دیدگاه: الهه
    22 خرداد 1394

    سلام بسیار عالی بود
    دخترم را بردم ازمایش همه چیز نرمال است فقط PDW و MPV یه مقداری کمه
    میشه بگید مشکلش چیه؟؟ممنون از شما

  77. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    09 خرداد 1394

    سلام از تمام دکتر هایی که در این سایت زحمت کشیدند تشکر می کنم

  78. نویسنده دیدگاه: محمد
    29 اردیبهشت 1394

    با عرض سلام و خسته نباشید می خواستم از کسانی که این اطلاعات را در سایت قرار دادها ند تشکر کنم زیرا اکثر اشخاصی که پس از تست آزمایش نزد دکتر می روندکمترین اطلاعاتی از اعداد وارقام وحتی مخفف کلمات انگلیسی آزمایش ندارند با این اطلاعات آگاهی عمومی سطح جامعه در زمینه قرائت برگه آزمایش می تواند ارتقاء پیدا کند . البته نه به این مفهوم که افراد به تنهایی می توانند با این اطلاعات آزمایش را تفسیر کنند. با تشکر فراوان

  79. نویسنده دیدگاه: عادل
    20 اردیبهشت 1394

    متشکرم / خ خوب بود

  80. نویسنده دیدگاه: حسین
    09 اردیبهشت 1394

    خوب بود موفق باشید

  81. نویسنده دیدگاه: هو الشافی
    18 فروردین 1394

    بی انصافیه بگم بد لذا جای پیشرفت وارائه ازمایشات روز وقابلیت انجام ان در ازمایشگاهای ایران اورده بشه بهتره

  82. نویسنده دیدگاه: مینا
    17 فروردین 1394

    خوب بود ولی من اینو نخواستم

  83. نویسنده دیدگاه: مسعود رنجبر
    17 فروردین 1394

    سلام. من 45 سالمه خیلی لاغر هستم ازمایش تیرویید دادم جوابش چنین اومده t3=1.3. T4=11.2. Tsh=1.6 خواهش میکنم پاسخ دهید تشکر

  84. نویسنده دیدگاه: لتتق
    16 فروردین 1394

    سلام سال نو مبارك لطفا كلمه (محيا)را كه در اول متن تان نوشته ايد بصورت صحيح آن (مهيا )از كلمه( تهيه ) درج نماييد

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      16 فروردین 1394

      سلام، به همچنین سال نو مبارک
      سپاس از دقت نظر شما
      اصلاح شد

  85. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    24 اسفند 1393

    سلام،خوب بود ولی کامل نبود

  86. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    23 اسفند 1393

    با تشکر فراوان از تمام کسانی که این برنامه ی مفید رو توی سایت قراردادن امیدوارم همیشه تنی سالم ولبی خندان داشته باشیدشاد باشید وپیروز… ازخرمشهر

  87. نویسنده دیدگاه: ملیحه
    19 اسفند 1393

    سلام من امروز ازمایش بارداری دادم گفتن19+نه گفتن مثبت ونه گفتن منفی .گفتن دوباره باید یک هفته دیگه بیای ازمایش بدی به نظرشما چند درصد ممکنه من باردار باشم اصلا امیدوار باشم یانه/

  88. نویسنده دیدگاه: پیمان محمدی
    17 اسفند 1393

    دختر من سرماخوردگی سختی گرفت، بعد از دو روز پای چپش میلنگید، دکتر ازمایش crp,cbc,esr1نوشت، برای چی و ایا بیماریش باعث بروز مشکل میشه!

  89. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    16 اسفند 1393

    مرسییییی…برای سرگرمی استادمون خوب بود کنفرانس خلاصه ومفیدی میشه.

  90. نویسنده دیدگاه: جواد قره خانی
    12 اسفند 1393

    با سلام عرض ادب و خسته نباشی خدمت همه پزشکان عزیز زحمت کش بالاخص عزیزانی که این. برنامه وبسايت با اطلاعات و معلومات تام و کامل در اختیار مخاطبین و بیمارانی که نیاز به کمک و راهنمایی دارن قرار دادید خیلی ممنونم. ان شاء الله همیشه سالم و تندرست باشید. با تشکر قره خانی. از آزادشهر استان گلستان

  91. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    09 اسفند 1393

    مرسی خیلی خوب بودید

  92. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    05 اسفند 1393

    خدا خیرتون بده

  93. نویسنده دیدگاه: فاطمه صادقی
    29 بهمن 1393

    با سلام تو ازمایشمLDH 204 بود که پایین هست
    CPK 186 بود که بالاس
    Hormone analysis
    T3.2/28
    T4.224 که فلش زده بالاس

  94. نویسنده دیدگاه: حمید
    25 بهمن 1393

    سلام من صبح قبل از رفتن به ازمایشگاه در منزل دستشوی کردم ولی تا زمان نمونه در آزمایشگاه چیزی نخوردم حتی آب ایا جواب آزمایش می تواند معتبر باشد

  95. نویسنده دیدگاه: amini
    20 بهمن 1393

    با سلام و خسته نباشید
    در ازمایشات قبل از بارداری من مورد
    listeria positive with 1/200
    هست لطفا در مورد تفسیرش راهنمایی کنید،ممنون.

  96. نویسنده دیدگاه: امیر
    12 بهمن 1393

    خیلی ممنون از راهنمایی خوبتون..الان دیگه کامل میتونم یه برگه ازمایش رو برا خودم تفسیر کنم…بازم ممنون

  97. نویسنده دیدگاه: خسرو
    12 بهمن 1393

    بسیار عالی بود از زحمات شما تشکر وقدردانی میکنم.واقعا خسته نباشید.

  98. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    09 بهمن 1393

    واقعا عالی بود استرسم کم شد

  99. نویسنده دیدگاه: sahar
    08 بهمن 1393

    Salam.agar do nafar dochare kambod ahan bashan che moshkelati vase bache dar shodan jast?

    • نویسنده دیدگاه: ناشناس
      04 اسفند 1393

      اگه هر دو کمبود آهن دارین نمی تونین تو بچه اسکلت فلزی بزنین !! خرجتون میره بالا باید اسکلت بتونی کار کنین !!

  100. نویسنده دیدگاه: لیلا
    04 بهمن 1393

    ممنونم

  101. نویسنده دیدگاه: لیلا
    04 بهمن 1393

    دستتون درد نکنه واقعا بدردم خورد اجرتون با فاطمه زهرا(س)

  102. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    04 بهمن 1393

    دستتون درد نکنه خیلی بدردم خورد اجرتون با خداوحضرت ابوالفضل

  103. نویسنده دیدگاه: الهام
    29 دی 1393

    عالی بود ممنون
    موفق باشید

  104. نویسنده دیدگاه: سیروس
    27 دی 1393

    سلام. خیلی خوب بود.ممنون

  105. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    24 دی 1393

    ممنون از اطلاعات مفیدتون

  106. نویسنده دیدگاه: عزیزی
    20 دی 1393

    فقط همین وبگم که فوق العاده عالی بود!

  107. نویسنده دیدگاه: رضا
    15 دی 1393

    ممنون،عالی بود

  108. نویسنده دیدگاه: سیروس
    12 دی 1393

    با سلام
    مطالبتون خیلی عالی و مفید بودن. ممنون

  109. نویسنده دیدگاه: رسول
    10 دی 1393

    با سلام وتشكر از زحمات شما.خيلي خوب بود

  110. نویسنده دیدگاه: اسماعيل
    08 دی 1393

    از اطلاعاتي كه ارائه نموديد بسيار سودمند بود .سپاسگزارم

  111. نویسنده دیدگاه: ابوالفضل
    08 دی 1393

    بسیار ممنون دقیق واضح نیست حد نرمال در تمامی گزینه ها قید نشده اگر واضح تر عنوان بشه بهتره ..برگه های آزمایش نمونه های مختلف داره باید درتمامی علامتهای اختصاری نمونه گذاری بشه تا مفهوم بشه بیماری چیه وراه درمان چیه
    به هر حال ممنون از زحمتهای بی دریغ شما

  112. نویسنده دیدگاه: ادینه
    05 دی 1393

    ازمایش تیرویید نبود میشه بزارین نوضیح بدین

  113. نویسنده دیدگاه: masoud
    04 دی 1393

    خیلی ممنونم وسپاسگزارم امیدوارم در سایه ی حق به تکامل علمی برسید

  114. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    29 آذر 1393

    بسیار عالی بود، خیلی به دردم خورد واقعا از زحمات و لطفتون ممنونم. امیدوارم همیشه موفق باشید.

  115. نویسنده دیدگاه: حمید
    27 آذر 1393

    ممنون از لطفتون

  116. نویسنده دیدگاه: Oامیدی
    25 آذر 1393

    واقعا کارتون احسنت داره سوالی هم در مورد علامت اختصاری HIVدر ازمایشات دارم که منظور پرشک چیست ودر تفسیر های خود در این مورد هم بنویسید ممنون

  117. نویسنده دیدگاه: مهدیه
    24 آذر 1393

    واقعا متشکرم

  118. نویسنده دیدگاه: fatima
    23 آذر 1393

    متشکرم

  119. نویسنده دیدگاه: مهدی میرزاعلیزاده
    20 آذر 1393

    با سلام و خسته نباشید:
    از اطلاعات ارزشمندی که روی این سایت آپلود کرده اید بی نهایت تشکر و قدردانی می کنم
    پیشنهاد : اینکه راه های درمان و جبران کمبود مثلا در آهن خون و یا مقدار آنها را از پزشکان معتبر نظر خواهی کنید و بنویسید . و یا حداقل راه پیشگیری از انها را یادآوری فرمائید
    با سپاس فراوان

  120. نویسنده دیدگاه: مهدی
    20 آذر 1393

    سلام و خسته نباشید خدمت شما عزیزان …جواب آژمایش نمونه اسپرم اینجانب به شرح ذیل است ..لطفا راهنماییم کنید که آیا مشکلی برای بچه دار شدن دارم یا خیر؟ بسیار ممنونم…در ضمن 9 ماه پیش عمل واریکوسل دو طرفه انجام دادم.
    volume: 3
    color: milky
    apearance:opaque
    ph:8
    WBC:1-2
    RBC:3-4
    EPITHELIAL:1-2
    LIQUIFACTION:20 MIN
    VISCISITY: NORMAL
    MORPHOLOGY
    NORMAL: 60 % >30
    TOTAL COUNT:50 % Mill/ml >60
    MOTILITY:
    %NORMAL:60
    SPEED
    NON MOTILE:40%

    • نویسنده دیدگاه: ناشناس
      23 دی 1393

      در بیماران سرطانی کدام مورد در خون بالا میرود؟باتشکر.

  121. نویسنده دیدگاه: ندا
    18 آذر 1393

    عالی،تشکر

  122. نویسنده دیدگاه: نرگس
    18 آذر 1393

    مرسي از زحماتتون واقعا عالي بود.

  123. نویسنده دیدگاه: ناهید
    13 آذر 1393

    خیلی عالی بود

  124. نویسنده دیدگاه: یوسف
    11 آذر 1393

    از اطلاعات سودمندتان سپاسگذارم .موفق باشید

  125. نویسنده دیدگاه: هانی
    08 آذر 1393

    متشکرم خدا پشت و پناهتان

  126. نویسنده دیدگاه: rad
    08 آذر 1393

    ممنونم واقعا عالی وکامل بود خسته نباشین

    • نویسنده دیدگاه: نسیم-ته
      28 دی 1393

      سلام خسه نباشین
      مدتی هست یک دونه بالای مچ دستم دراومده رفتم دکتر دبدش گفته زگیل هست. یه دارو داد که به زنم به حالت اسیدی داره دارو. بیش از یک ماه استفاده کردم اصلا تکون نخورده. رفتم آزمایش دادم به این شرح:
      ضربدر ۱۰ به توان سهwbc=7.6
      ضربدر ۱۰ به توان سه lym= 2.0
      ضربدر ۱۰ به توان سه۰.۵ =mxd
      ضربدر ۱۰ به توان سه ۵.۱= neut
      لطفا زودتر پاسخ منو بفرمائین نگرانم.
      با تشکر

  127. نویسنده دیدگاه: ثنا
    06 آذر 1393

    Fسلام ممنون از سایت خوبتون.من جواب ازمایشمو مقایسه کردم ولی احساس می کنم با هم نمی خونن.مثلا WBC در ادرار زیاده ولی پروتئنو نگاتیو زده و از این دست جوابها.میشه راهنماییم بکنید.اخه دکتر جواب درستی بهم نمیده.منتظر جوابتون هستم.اگر خواستین جوابو واستون می فرستم.

  128. نویسنده دیدگاه: saeid
    04 آذر 1393

    خوب بود ولی کاش کاملتر میشد که منم میخواندم

  129. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    04 آذر 1393

    واقعا از زحمات بی دریغ شما نهایت تقدیر و تشکر را دارم خیلی استفاده کردم

  130. نویسنده دیدگاه: علی
    03 آذر 1393

    سلام من یه جوان 26 ساله هستم RBC خونم 5.99 می باشد میدونم نرمالش بین 4.7 تا 6.1 ولی به نظرم یکم بالا میاد با توجه به سنم چه کار کنم معتدل بسه مرسی

  131. نویسنده دیدگاه: احسان
    26 آبان 1393

    سلام
    ممنون عالی بود

  132. نویسنده دیدگاه: حجت
    26 آبان 1393

    خسته نباشید واقعا مفید بود
    اینکه آدم خودش متوجه بشه چی به چیه حس خیلی خوبی داره
    الان برگ آزمایشم دستمه چون خودم تفسیر کردم و حالا که میبینم همه چیم نرماله و مشکلی ندارم خیییییلی خوشحالم
    انشالله که همه مخصوصا شما که زحمت این مطلبو کشیدین همیشه سالمو سلامت باشین
    بازم ممنونم از لطفتون

  133. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    26 آبان 1393

    منت 10 نفر رو کشیدم تا ازمایشمو بخونن . با مراجعه به سایت شما خودم براحتی خوندم . سپاسگزارم

  134. نویسنده دیدگاه: حسین
    20 آبان 1393

    tnx

  135. نویسنده دیدگاه: ر
    16 آبان 1393

    سلام LDHچی هست؟ممنون

  136. نویسنده دیدگاه: majid
    15 آبان 1393

    بانام ویادخداوندمتعال وباآرزوی سلامتی برای شماوتمامی مسلمین جهان ازوب سایت خوبتون ممنون کلی استفاده کردیم خداوندخیرتون بده

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      08 دی 1393

      زنده باشید عزیز

  137. نویسنده دیدگاه: arezoo
    14 آبان 1393

    خیلی متشکرم.مرسی
    ولی کاشکی برای سنین مختلف جداگانه تعریف میکردید.

    با تشکر

  138. نویسنده دیدگاه: بهمن خ
    14 آبان 1393

    ممنمونم عالی بود باز هم تشکر

  139. نویسنده دیدگاه: zahra
    14 آبان 1393

    واقعا ممنونم مطالبتون خیلی خوب و عالی بود خسته نباشید

  140. نویسنده دیدگاه: افسانه
    05 آبان 1393

    B.S2H.PP یعنی چی ؟ ممنون.

  141. نویسنده دیدگاه: محمدحسین
    03 آبان 1393

    عالی، متمایز و کمک کننده بود؛ ممنون

  142. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    30 مهر 1393

    قربونت عزیزم! استفاده کردم، ممنون

  143. نویسنده دیدگاه: بهنام
    27 مهر 1393

    باتشکر خيلي کامل ومفيد بود متشکرم….

  144. نویسنده دیدگاه: زانا
    21 مهر 1393

    بسیار ممنون و سپاسگذارم

  145. نویسنده دیدگاه: شقایق
    17 مهر 1393

    تونستم بخونم ولی اضطراب گرفتم خدا تا شنبه بخیر بگذرون

  146. نویسنده دیدگاه: پایرنج
    16 مهر 1393

    واقعا عالی بود.

  147. نویسنده دیدگاه: عباس
    12 مهر 1393

    علامت TTDCیاForipin در ازمایشات نشانه چیست؟

  148. نویسنده دیدگاه: ghadimi
    05 مهر 1393

    با سلام و خسته نباشيد
    بسيار عالي بود.

  149. نویسنده دیدگاه: smh am
    04 مهر 1393

    نیاز مبرم به مختصر شرح و تفسیر آزمایش خون داشتم از شما متشکرم

  150. نویسنده دیدگاه: مهدی
    01 مهر 1393

    Anisocytosis
    Poikilocytosis
    Hypochromia
    میشود توضیح دهید چیست ؟

  151. نویسنده دیدگاه: نرگس
    31 شهریور 1393

    عالی بود

  152. نویسنده دیدگاه: امید
    28 شهریور 1393

    عالی بود مرسی.

  153. نویسنده دیدگاه: حدیث رضاپور
    27 شهریور 1393

    با سلام و خسته نباشید،ممنون از مطالب خوبتون،فقط میخواستم بپرسم توی قسمت WBC زیاد بودن lymphocyte نشونه چی میتونه باشه؟؟

  154. نویسنده دیدگاه: علي
    21 شهریور 1393

    با عرض سلام خسته نباشيد واقعا جاي تشكر و خدا قوت دارد بسيار مطالب خوب و مفيدي بود . من هر چه كه متن رو مي خوندم با برگه آزمايشم مقايسه مي كردم به نظر اكثرا خوب بود اما در بعضي از قسمت ها نياز به توضيحات بيشتري بود كه اطمينان دارم با پشتكاري كه داريد اين نواقص كوچك را در زمان هاي پيش رو كامل خواهيد كرد. از خداوند آرزوي صحت و سلامتي براي شما زحمت كشان عزيز را دارم. پيروز و موفق باشيد.

  155. نویسنده دیدگاه: بهزاد
    15 شهریور 1393

    باسلام خدمت دوستان. از محتوای سایت شما مخصوصا از نوشته مربوط به آزمایشات پزشکی که انصافا کامل و آموزنده بودو برای هر فرد عادی هم فابل استفاده است بسیار ممنونم.

  156. نویسنده دیدگاه: ناصر
    10 شهریور 1393

    واقعا ممنوووووووووووووون :*

  157. نویسنده دیدگاه: محمد
    03 شهریور 1393

    با سلام و تشكر از همه زحماتتون كه آگاهي و اطلاعات مردمو بالا ميبريد و راهنمايي ميكنيد.من الان تونستم با كمك اطلاعات شما جواب آزمايشمو بخونم.

  158. نویسنده دیدگاه: یسنا
    31 مرداد 1393

    سلام خدا خیرتون بده مفید بود

  159. نویسنده دیدگاه: رعنا
    26 مرداد 1393

    با عرض سلام و يك دنيا تشكر بابت اين همه زحمت و وقتي كه گذاشتين واقعا جاي تشكر فراوان داره خيلي به من كمك كردين من اين سايت رو واسه خودم بوك مارك كردم كه هر زمان بهش نياز دارم ازش استفاده كنم

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      26 مرداد 1393

      زنده باشین عزیز، خشوحالیم که سودمند بوده

  160. نویسنده دیدگاه: یاشار
    21 مرداد 1393

    عالی بود

  161. نویسنده دیدگاه: پارسا
    14 مرداد 1393

    خدا قوت

  162. نویسنده دیدگاه: مسعود
    07 مرداد 1393

    خوب و تقریبا کامل بود در صورت امکان کلمه های لاتین اصطلاحات همراه با خودش باشد بهتر است مثلا FE (ذخیره اهن) مخفف چه کلمه لاتین است

  163. نویسنده دیدگاه: حسین
    06 مرداد 1393

    خیلی خوب بود ممنون ومتشکر

  164. نویسنده دیدگاه: einas
    06 مرداد 1393

    besyar aliiiiii pliz tuzihate bishtar
    thnx

  165. نویسنده دیدگاه: علی
    03 مرداد 1393

    عالی بود ممنون فقط ایکاش راههای کاهش و افزایش موارد را بیان کنید بهتر است

  166. نویسنده دیدگاه: امین
    31 تیر 1393

    خیلی عالی بود خیلی ساده توضیح داده بودید ک همین باعث میشه راحت منظورو بگیریم!! مرسی

  167. نویسنده دیدگاه: مهدی
    31 تیر 1393

    خسته نباشید عالی بود

  168. نویسنده دیدگاه: مظفر
    31 تیر 1393

    خیلی عالی بودددددددد

  169. نویسنده دیدگاه: آرزو
    29 تیر 1393

    عالي بود.واقعا جامع و كامل بود.بسيار بسيار ممنونم

  170. نویسنده دیدگاه: یاسمن
    28 تیر 1393

    خیلی خوب بوددددددد

  171. نویسنده دیدگاه: رها
    26 تیر 1393

    بسیار عالی و مفید…۱دنیا ممنون

  172. نویسنده دیدگاه: علی
    23 تیر 1393

    بسیار عالی

  173. نویسنده دیدگاه: افشاری
    23 تیر 1393

    خیلی خوب بود ممنونم

  174. نویسنده دیدگاه: فرید
    20 تیر 1393

    سلام
    عالی بود فقط اگر روی برگه های ازمایش توضیح میداد به نظر من بهتر بود

  175. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    15 تیر 1393

    عالی بود

  176. نویسنده دیدگاه: آراز
    15 تیر 1393

    خیلی خیلی ممنون بابت زحمتتون مررررررررسی بچه ها

  177. نویسنده دیدگاه: ابراهیم مظلومی
    14 تیر 1393

    بسیار زحمت کشیده اید دستتان درد نکنه

  178. نویسنده دیدگاه: سامان
    05 تیر 1393

    عالی بود عالی فقط بعضی از قسمت هاش میزان نرمال بودن یا بیشتر بودن رو نوشته نشده ناقصه در کل خوب بود مر30

  179. نویسنده دیدگاه: زهره
    04 تیر 1393

    خیلی مفید بود،کاش ی جوری طراحی میکردین که جواب آزمایش رو میدادیم به سیستم و تک تکشو واسمون تفسیر میکرد!آخه دکترا اصلا توضیح نمیدن!

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      05 تیر 1393

      سعی کردیم اینجا همه را توضیح دهیم

  180. نویسنده دیدگاه: فرزان
    04 تیر 1393

    عالی بود با کمال تشکر از شما دو ست خوب.

  181. نویسنده دیدگاه: محمد
    31 خرداد 1393

    عالی بود عزیزان

  182. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    28 خرداد 1393

    عالی

  183. نویسنده دیدگاه: بهنوش
    28 خرداد 1393

    خوب و مفید بود فقط بعضی از فاکتور ها تفسیرش نبود و به عنوان پیشنهاد می توان عللتهای ایجاد کننده انحراف از حد نرمال هر فاکتور را قید بفرمایید . ممنونم

  184. نویسنده دیدگاه: حبوبی
    27 خرداد 1393

    خوووب بووود ممنووون…

  185. نویسنده دیدگاه: زهرا
    26 خرداد 1393

    سلام وبلاگتون واقعا مفید بود .
    استفاده کردم مرسی

  186. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    24 خرداد 1393

    خیلی عالی بود ممنون

  187. نویسنده دیدگاه: محمد
    22 خرداد 1393

    بسیار عالی بود ممنون

  188. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    20 خرداد 1393

    باسلام
    خیلی جامع وکامل بود
    سپاس

  189. نویسنده دیدگاه: جواد عظیمی
    20 خرداد 1393

    عالی بود.

  190. نویسنده دیدگاه: یوسف
    18 خرداد 1393

    سلام
    عالی بود. ممنون

  191. نویسنده دیدگاه: وحیدخادمی
    17 خرداد 1393

    واقعا مرسی داره تشکرهمیشه دوست داشتم درمورد حروف اختصار برگه ازمایشگاه اطلاعاتی داشته باشم…

  192. نویسنده دیدگاه: مجتبی
    15 خرداد 1393

    خیلی عالی بود

  193. نویسنده دیدگاه: مریم
    14 خرداد 1393

    مرسی

  194. نویسنده دیدگاه: دختر افتاب
    14 خرداد 1393

    با سپاس فراوان

  195. نویسنده دیدگاه: رستم حیدری
    13 خرداد 1393

    واقعا دستتان درد نکند زحمت کشیدید

  196. نویسنده دیدگاه: امیر
    08 خرداد 1393

    اقای عبادی negativeیعنی منفی یعنی پزشکتون اونارو نخواسته ازمایش بدید اون یکی هم یعنی مثبت اونایی که پزشک در اوردر مینوسه نمیخواد ازمایش بدید جلوش مینوسه negativeدر ضمن از بابت مطالبتون مممنونم

  197. نویسنده دیدگاه: محمد جودکی
    02 خرداد 1393

    مرسی از زحماتتون عالی بود

  198. نویسنده دیدگاه: مریم
    28 اردیبهشت 1393

    سلام . در ازمایشی که به صورت ناشتا انجام دادم کلسترول بدون ذکر نوع ان 122 نوشته شده و رنج نرمال بین 150 تا 260 ،ایا مشکلی وجود دارد ؟ دچار افسردگی هستم . آیا رابطه ای وجود دارد؟

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      28 اردیبهشت 1393

      به پزشک متخصص مراجعه نمایید

  199. نویسنده دیدگاه: شکوه
    27 اردیبهشت 1393

    بسیار عالی

  200. نویسنده دیدگاه: رضا
    24 اردیبهشت 1393

    سلام ، تشکر فراوان از زحمات شما

  201. نویسنده دیدگاه: رسول موسوی
    24 اردیبهشت 1393

    درود
    واقعا از زحمات شما سپاس گزارم .

  202. نویسنده دیدگاه: اکبر عبادی
    13 اردیبهشت 1393

    سلام میشه این علایم رو برام بفرمایید چیست ؟
    hbcab : positive 0.10 negative 1.1 من خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      14 اردیبهشت 1393

      به پزشک متخصص مراجعه نمایید

  203. نویسنده دیدگاه: ولي اله
    11 اردیبهشت 1393

    بداي من خيلي خوب بود.ممنون

  204. نویسنده دیدگاه: ممنون زحمت كشيديد
    10 اردیبهشت 1393

    ممنون زحمت كشيديد

  205. نویسنده دیدگاه: صوفیانی
    07 اردیبهشت 1393

    شاد وسلامت باشی

  206. نویسنده دیدگاه: بشری
    05 اردیبهشت 1393

    بسیار عالی وجامع بود کمال تشکر وآرزوی توفیق روزافزون برایتان داریم

  207. نویسنده دیدگاه: امین کسری
    03 اردیبهشت 1393

    بسیار کامل و شامل
    متشکرم.

  208. نویسنده دیدگاه: محبوبه
    28 فروردین 1393

    ممنون عالی بود

  209. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    26 فروردین 1393

    واقعا سپاسگزارتان هستم.به سختی میشه چنین اطلاعات منظم و کاملی رو در اینترنت پیدا کرد

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      26 فروردین 1393

      زنده باشین عزیز، رضایت شما روحیه دهنده ماست

      • نویسنده دیدگاه: ناشناس
        06 اردیبهشت 1393

        مرسسسسسیییییییییییییی

  210. نویسنده دیدگاه: سمیه
    24 فروردین 1393

    بینهایت سپاسگزارم
    همیشه دوست داشتم درمورد حروف اختصار برگه ازمایشگاه اطلاعاتی داشته باشم
    مرسی بابت زحماتتون

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      24 فروردین 1393

      ممنون زنده باشین

  211. نویسنده دیدگاه: حميد
    06 فروردین 1393

    سلام
    من ريزش مو بسيار شديدي دارم 27 ساله هستم و فكر كنم از پدرم به من رسيده
    آيا ريزش مو به كمبود ويتامين بدن ربط داره؟
    چه جوري مي شه فهميد برا كمبود كدوم ويتامين هست؟
    آيا با مصرف ويتامين ريزش و رشد مو بر مي گردد؟

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      09 فروردین 1393

      آیا شما از مشروبات الکلی و دخانیات استفاده میکنید؟
      اگر جواب بله هست، همه را قطع نمایید
      بله دریافت کم ویتامین های گروه B به خصوص B6، بیوتین، اینوزیتول و اسید فولیک و املاحی مانند گوگرد، منیزیم و روی باعث ریزش مو می شود.
      ویتامین های گروه B نقش مهمی در حفظ سلامتی و رشد مو دارند. مواد غذایی غنی از ویتامین های گروه B شامل: حبوبات ( مثل لوبیا و نخود )، هویج ، گل کلم ، سویا، مخمر خوراکی، سبوس غلات، آجیل و تخم مرغ است.

  212. نویسنده دیدگاه: ناز
    01 فروردین 1393

    واقعا خوب بود از چنتا سایت دیگه که دیدن کرده بودم راجع به این مطلب ،اینیکی از همه کاملتر و مفیدتر.مرسیییییییییی

  213. نویسنده دیدگاه: نسترن
    27 اسفند 1392

    واقعا خوب بود… کلی اطلاعات گرفتم
    خیلی بی سواد بودم

  214. نویسنده دیدگاه: مهدیه
    25 اسفند 1392

    سلام.من هموگلوبین خونم 10.7.چند دوره از قرص اهن ایرانی وخارجی استفاده کردم ولی هیچ تاثیری نداشته .ازمایش تالاسمی هم دادم مشکلی نداشتم.میخواستم بدونم دلیلش چیه ؟تصمیم به بارداری دارم میتونه برام مشکل ساز باشه؟ممنون.

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      28 اسفند 1392

      اگر سیگاری هستید و یا هر نوع دخانیاتی مصرف می کنید ترک آنها واجب ترین کاره
      مواد غذای که می توانند خون ساز باشند مثل گوشت قرمز و جگر کمتر مصرف بشوند بهتره ولی رژیم غذایی شاید تاثیر خیلی زیادی نداشته باشه .
      اگر در ارتفاعات زندگی می کنید این امر طبیعیه و درمانی نمی خواهد .
      آلودگی هوا هم تاثیر داره ولی کاریش نمیشه کرد
      برای بارداری با پزشک متخصص مشورت کنید

  215. نویسنده دیدگاه: جواد
    21 اسفند 1392

    خیلی عالی بود. دستت درد نکنه . من آنزیم کبدی ام 59 هستش در صورتی که نرمال باید زیر 40 باشه دلیلش چیست؟ وچه باید بکنم؟

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      21 اسفند 1392

      – نوشیدن الکل
      – نارسایی قلبی
      – هپاتیت A و B و C
      – بیماری کبد چرب غیرالکلی
      – چاقی
      و …

      اگر الکل یا دارو مسئول غیر طبیعی آنزیم های کبدی باشد در صورت قطع مصرف آنها(تحت نظارت پزشک) هفته ها یا ماه ها بعدسطح آنزیم ها به سطح عادی و طبیعی باز می گردد. اگر چاقی مسئول ایجاد کبد چرب باشد کاهش وزن به میزان ۵ تا ۱۰ درصد منجر به بازگشت آنزیم ها به سطح عادی و طبیعی می شود.

  216. نویسنده دیدگاه: احمد
    21 اسفند 1392

    عالي بود بسيارتشكرمي نمايم

  217. نویسنده دیدگاه: اقشین امیری
    18 اسفند 1392

    سلام , بابت اطلاعات کامل و جامعی که ارائه کردین متشکرم.

  218. نویسنده دیدگاه: پدرام
    18 اسفند 1392

    سلام-من mcv خونم پایینه-چی باید مصرف کنم که نرمال بشه-73 هست در صورتیکه حداقل باید 80 باشه

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      18 اسفند 1392

      باید مصرف آهنتون بهتر بشه

  219. نویسنده دیدگاه: مهدی
    17 اسفند 1392

    سلام . خیلی خیلی خوبه من که خیلی چیزها یاد گرفتم ممنون از زحماتتون

  220. نویسنده دیدگاه: رضا
    15 اسفند 1392

    بسیار عالی بود ، دستت درد نکند ،خدا خیرت بده

  221. نویسنده دیدگاه: a.b
    13 اسفند 1392

    مرسی از راهنمایهای خیلی عالیتون
    با تشکر فراوان

  222. نویسنده دیدگاه: اکبر
    12 اسفند 1392

    باعرض سلام وخسته نباشید.
    بسیار مفید بود واستفاده کردیم .خیلی زحمت کشیده بودیدکه مطالب تخصصی را طوری بیان کرده بودید تا فهمش برای عموم مردم آسان باشه.همیشه برام مهم بود از مطالب برگه های آزمایش چیزی بفهمم که با مراجعه به سایت شما اطلاعات مفیدی بدست آوردم .ممنون

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      13 اسفند 1392

      زنده باشید اکبر جان، خوشحالیم سودمند بوده

  223. نویسنده دیدگاه: صادق
    12 اسفند 1392

    ممنون از اطلاعاتی که دادید.

  224. نویسنده دیدگاه: صائب
    07 اسفند 1392

    دست گلتون درد نکنه.واقعا عالی بود.

  225. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    07 اسفند 1392

    چه جوری میشه فهمید یک مرد به انگل (از طریق مدفوع) گرفتار است.

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      08 اسفند 1392

      در بیشتر موارد بهترین نشانه، خارش شبانه مقعد و بی‌خوابی است که در اثر مهاجرت کرم ماده بارور از سوراخ نشیمن‌گاه به بیرون آشکار می‌شود. در نتیجه بیرون آمدن کرم و جنب و جوش آن در ناحیه نشیمن‌گاه، تحریک و خارش پدید می‌آید.خارش معمولی خیلی شدید بوده و هنگام شب بیشتر می‌شود.

  226. نویسنده دیدگاه: علی اصغر
    04 اسفند 1392

    بینهایت تشکر خیلی خوب بود.

  227. نویسنده دیدگاه: عزیزخانی
    30 بهمن 1392

    بسم الله الرحمن الرحیم
    با سلام و احترام
    کامل بود و البته از این هم می تواند کامل تر باشد چرا که نتیجه آزمایشی که در دست دارم فقطحدود 30 درصد آن را توانستم معنی کنم یعنی در برگهازمایش از کلمات اختصاری ودر وب فقط از واژه فارسی استفاده شده واز آزمایش مدفوع نیز چیزی در اینوب ندیدم
    با تشکر فراوان

  228. نویسنده دیدگاه: فرزانه
    14 بهمن 1392

    دستتون درد نکنه بسیار کامل و جامع هستند ولی ای کاش نسخه چاپی هم داشت باز هم دستتون درد نکنه

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      14 بهمن 1392

      ممنونیم، برای چاپ کلید ctrl+p را بزنید و ok کنید

  229. نویسنده دیدگاه: سلام
    01 بهمن 1392

    salam, dar azmayesh e edrar e man, lycosit 70 bud, CRP e khoon ham 7 bud. be nazaretoon elat chi mitune bashe ?
    mamnunam.

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      01 بهمن 1392

      توضیحات متن رو بخونید و برای تشخیص صحیح به دکتر متخصص مراجعه نمایید

  230. نویسنده دیدگاه: م.ا
    26 دی 1392

    سلام ممنون از راهنماییتون اما میشه راه های درمان بعضی از این آزمایشات رو هم بذارید دوس دارم بدونم مثلا تو آزمایش من میزان rbc و crp بالاست اما هنوز نتیجشو به دکتر نشون ندادم اما خیلی دلم می خواد خودم قبلش بدونم چطوری درمان میشه
    با سپاس فراوان

  231. نویسنده دیدگاه: keyvan
    26 دی 1392

    salam va khaste nabashid mataleb besiar aali bud.

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      26 دی 1392

      ممنون کیوان عزیز

  232. نویسنده دیدگاه: امیر
    24 دی 1392

    بسیار جالب بود ممنون

  233. نویسنده دیدگاه: الهام
    23 دی 1392

    ممنون از راهنماییتون واقعا خوب بود من میتونم جواب آزمایشمو که چند جاش نامفهومه ازتون بپرسم؟

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      26 دی 1392

      بله تا جایی که بدونیم

  234. نویسنده دیدگاه: مونا
    18 دی 1392

    میشه منابعتون رو ذکر کنید وبگین مقاله توسط کی نوشته شده؟

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      26 دی 1392

      توسط پورتال آسمونی

  235. نویسنده دیدگاه: غلامی اسماعیل
    16 دی 1392

    بسیار عالی بود. ومتشکرم

  236. نویسنده دیدگاه: سهیل
    08 دی 1392

    ممنون خیلی خوب بود.

  237. نویسنده دیدگاه: پوریا
    03 دی 1392

    serum amylase یعنی چی ؟

  238. نویسنده دیدگاه: ناجیز
    01 دی 1392

    عالی بود مرسی.

  239. نویسنده دیدگاه: minoo
    26 آذر 1392

    لطفا بفرمایید Toxic Granolation یعنی چی ؟

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      30 آذر 1392

      دانه سمی

  240. نویسنده دیدگاه: مينا
    20 آذر 1392

    سلام
    آزمايش من نوشته يعني چي
    +Blood 8. Hb

  241. نویسنده دیدگاه: دانیال
    10 آذر 1392

    بسیارعالی بود.ممنون اززحماتتون.

  242. نویسنده دیدگاه: vahid
    10 آذر 1392

    thank you

  243. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    09 آذر 1392

    عالی بود
    ممنون

  244. نویسنده دیدگاه: اکبر
    08 آذر 1392

    ممنون از اطلاعات ارائه شده دربازه ازمایش مدفوع بیشتر توضیح دهید

  245. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    07 آذر 1392

    عالي بود

  246. نویسنده دیدگاه: زهره محمدی
    05 آذر 1392

    اطلاعات مفیدی بود
    تشکر

  247. نویسنده دیدگاه: محمود
    05 آذر 1392

    بسیار عالی متشکر از شما

  248. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    05 آذر 1392

    عالي بود ممنونم

  249. نویسنده دیدگاه: رضا
    03 آذر 1392

    ممنون از زحماتتون ، بسیار مفید بود.

  250. نویسنده دیدگاه: رضوان
    02 آذر 1392

    عالییییییییییییییییییییی بود

  251. نویسنده دیدگاه: سمیرا
    01 آذر 1392

    مرمرس

    • نویسنده دیدگاه: ارزو
      02 آذر 1392

      عالی بود ممنون

  252. نویسنده دیدگاه: زهره
    30 آبان 1392

    ممنونم واقعاً کاربردی بود

  253. نویسنده دیدگاه: علی
    30 آبان 1392

    تو آزمایش خون سیگار و چیزای دیگه هم معلوم میشه؟

  254. نویسنده دیدگاه: احسانه
    18 آبان 1392

    ممنون که اطلاعات پزشکی رودراختیارمردم میگذارید

  255. نویسنده دیدگاه: الناز
    18 آبان 1392

    بسیارعالی بود.ممنون داشتم ازاسترس میمردم خیلی خوب بود.

  256. نویسنده دیدگاه: سید
    15 آبان 1392

    تشکر از توضیحات کامل

  257. نویسنده دیدگاه: ali
    04 آبان 1392

    very good

  258. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    04 آبان 1392

    درباره همه چد گفتید الا مدفوع

  259. نویسنده دیدگاه: فائزه
    28 مهر 1392

    so so 😛 😛 😛 😛

  260. نویسنده دیدگاه: فائزه
    28 مهر 1392

    مرسی خوب بود

  261. نویسنده دیدگاه: مهسا
    27 مهر 1392

    ممنون از سایت عالی ومفید و زیباتون بخدا تکین 😉 😉 😉

  262. نویسنده دیدگاه: parvaneh
    27 مهر 1392

    kheili aali bod.mer30

  263. نویسنده دیدگاه: نفس
    22 مهر 1392

    ممنون سایتتون هر روز از دیروز بهتر و مفیدتر میشه 😉

  264. نویسنده دیدگاه: ناشناس
    22 مهر 1392

    😆

  265. نویسنده دیدگاه: فا طيما
    18 مهر 1392

    خيلى خوب و كامل بود دستتون درد نكنه مرسى از اين همه راهنمايى .

  266. نویسنده دیدگاه: ویدا
    16 مهر 1392

    عالی بود ممنونم 🙂

  267. نویسنده دیدگاه: رضوانه
    13 مهر 1392

    مرسی تونستم بفهمم ازمایشام چی نوشته
    ممنون

  268. نویسنده دیدگاه: سحر
    23 شهریور 1392

    خیلی طولانی و خسته کننده بود سعی کنید حجمشو کم کنید مطالب رو مفید تر کنید ممنون 😕

    • نویسنده دیدگاه: --> آسمونی
      24 شهریور 1392

      چشم

  269. نویسنده دیدگاه: مهدی
    03 شهریور 1392

    دستان درد نکنه واقعا” دمتان گرم مطالب جالب بود

  270. نویسنده دیدگاه: ميناجون
    29 مرداد 1392

    توزندگيم ازاين مطلب مفيدترنديده بودم…برابو

نظر خودتان را ارسال کنید